您所在的位置：急性白血病 >> 预防治疗>> >> 都想知道急性白血病缓解后为何还要治疗

都想知道急性白血病缓解后为何还要治疗

文章来源：急性白血病发布时间:2020-1-12 12:13:13 点击数：次

想要了解缓解后为何还要坚持治疗，首先要明确白血病细胞动力学的变化。

当外周血中，白细胞分类中能找到白血病细胞的时候，体内白血病细胞总数已超过。到白血病恶化期，此时的白细胞总数可达。每经一疗程的联合化疗，大约可杀灭一个对数值的白血病细胞，如果白血病细胞能降到以下，此时骨髓中原始及早幼粒（或幼稚单核，幼稚淋巴）细胞的比例会小于5%，外周血中白血病细胞已消失而达到完全缓解标准。

由此可见，骨髓及血象达到完全缓解时，体内仍有一定数量的白血病细胞，如果不继续乘胜追击，进一步杀灭白血病细胞，这些恶性细胞还会持续增生，过不了多久，白血病就会复发。

因此，病情缓解只是白血病系统治疗的第一步，之后还需要维持和巩固治疗。

但在临床上，也有个别病人在病情缓解后就停止了治疗，且观察一段时间后没有复发的迹象，所以有人会说白血病不必坚持治疗，何况化疗那么痛苦，提早结束治疗也能让身体少遭受一次伤害。

事实上，这种缓解后终止治疗且不复发的情况确实是存在的，但只是极个别现象，对绝大多数病人来说是非长期坚持治疗不可的，尤其是化疗多次病情仍得不到缓解的病人。

白血病怎样才算是完全治愈？

一、完全缓解：

1、骨髓象：原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼稚单核细胞或原淋+幼稚淋巴细胞)≤5%，红细胞及巨核细胞系正常。M2b型：原粒Ⅰ型+Ⅱ型≤5%，中性中幼粒细胞比例在正常范围。

2、血象：Hb≥g/L(男)或≥90g/L(女及儿童)，中性粒细胞绝对值≥1.5×/L，血小板≥×/L，外周血分类中无白血病细胞。

3、临床无白血病浸润所致的症状和体征，生活正常或接近正常。

二、白血病治愈标准主要还是从长期存活来考虑：白血病自确诊之日起，存活时间(包括无病或带病生存)达5年或5年以上者。

三、持续完全缓解也是白血病治愈标准之一：指从治疗后完全缓解之日起计算，期间无白血病复发达3--5年者。

四、临床治愈：指停止用药治疗5年或无病生存10年者。