一丁点儿的微小残留，会引起白血病复发吗

　　9岁的小圆是急性淋巴细胞白血病中危患儿，目前治疗为完全缓解，骨穿结果显示MRD为1.4，其母亲十分担忧，听说有残留肯定就会复发，这是真的吗?

　　问题一：微小残留是什么?

　　微小残留是指在白血病经诱导化疗获完全缓解后或是骨髓移植治疗后，体内仍残留有少量白血病细胞的状态。

　　问题二：有残留就会复发吗？

　　达到血液学完全缓解，白血病患者的症状和体征基本消失，血象和骨髓象也会恢复正常，检查也难以检出白血病细胞的存在。

　　但实际上患者骨髓内的恶性白血病细胞还存在，数量可以是(10亿)或以下，这些残存的细胞即成为白血病复发的根源。

　　问题三：白血病患者做残留检测的意义是什么?

　　①：指导白血病临床治疗，根据体内白血病细胞多少以决定是继续化疗抑或停止治疗;

　　②：有利于更早地预测白血病的复发;

　　③：利于较早发现白血病细胞是否耐药，并依此指导临床选用更敏感、更具杀伤力的治疗措施;

　　④：助于评价自体造血干细胞移植的净化效果。

　　医者表示，目前在白血病的治疗过程中十分强调微小残留的检测，即便达到完全缓解，也同样不可放任残留不管，因为大多数复发的急性白血病患者，都是因为残留所引起。

　　因此，病人需要做好巩固预防措施，避免“血癌卷土重来”。

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