慢性白血病的中医疗法

治疗慢性白血病中药方

慢性白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，系骨髓中各系列细胞呈慢性弥漫性恶性增生并浸润全身各组织，增生的细胞常无明显的成熟障碍。慢性白血病包括损性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及慢性单核细胞白血病。

在我国常见的主要是慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性内血病，其中慢粒更多见。慢粒主要见于中年人，而慢淋则主要见于50~60岁的老年人。本病的病程长短悬殊，短的仅1~2年，长则10?20年，平均存活期为5年，影响慢粒预后的主要为急性变。

一旦变为急性白血病，其预后比原发性急性白血病更差。而慢粒的常见死亡原因为感染，尤其肺部感染。慢性A血病起病慢，病程长（可一年至数年），骨髓检查中原始细胞很少，而幼稚细胞在1Q%以上。患者在30至40岁之间者居多，20岁以下者罕见。

本病的自然病程可分为慢性期及急变期两个明显不同的时期。主要临床表现为倦怠乏力，心悸气短，多汗盗汗，纳呆食少，消瘦，肝脾肿大可以引起右季肋部或左上腹沉重不适，食后饱胀的感觉。体检可见皮肤及粘膜中度苍白，最突出的体征是脾肿大。

血液检查，初次就诊时白细胞计数大多在?/μl，最高可达?/μl，骨髄中有核细胞显着增多。目前白细胞计数在/μl以下者不需立即治疗；超过/μl时均需要采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。必要时可配合使用放射治疗及其他治疗等。

慢粒急变可按急性白血病的化疗方法进行，但疗效差，约50%患者可获缓解，本病的病程长短悬殊，短者仅1至2年，长者可达10至20年，平均存活期5年，影响慢性白血病的预后的主要是急性病变。未经治疗的患者的多数生存时间约为3.1年。

本病多属于中医属中医症瘕、积聚、瘰疬、虚劳等范畴。临床上可分为瘟毒内蕴、痰湿瘀阻、阴虚血热三型。

1、瘟毒内蕴型：症见腹内结块，坚硬不移，面色灰暗，低热，肌肤甲错，舌质偏红、苔黄腻，脉弦。治宜清热解毒，活血化瘀。

2、痰湿瘀阻型：症见胁下结块，痰核漫生，面色灰暗，肌肤甲错，低热，舌质淡有紫气，脉涩。治宜化痰散结，活血消瘕。

3、阴虚血热型：症见皮下紫癜，鼻齿出血，形瘦无力，低热不退或午后潮热，面颊潮红，腰膝酸软，舌红、少苔，脉细数。治宜养阴清热，凉血止血。

组成：青黛、雄黄。

用法：青黛、雄黄按9：1剂量研细末，装胶囊。诱导缓解剂量为每日6?14克，分3次饭后服。维持缓解剂W为每日3?6克，分2?3次饭后服，

功效：解毒、化瘀、消积聚。

主治：主治慢性粒细胞性白血病。久服者需注意尿常规、肝肾功能、心电图等，出现不正常者及时停药并解砷毒。

组成：白花丹根30克，葵树子30克，白花蛇舌草30克。

用法：水煎服，日一剂。

功效：清热解毒，养血活血。

主治：适用于慢性白血病属于瘟毒内蕴型，症见腹内结块，坚硬不移，面色灰暗，低热，肌肤甲错，舌质偏红、苔黄腻，脉弦

组成：青黛30克，麝香0.3克，雄黄15克，乳香15克。

用法：上为细末，每服0.1?1克，每日2次：

功效：清热解毒，化瘀通络。

主治：慢性粒细胞性白血病属瘟毒内蕴型，低热，腹内结块，坚硬不移，面色灰暗，肌肤中错，舌质偏红、苔黄腻，脉弦。

组成：青黛30克，血余炭3克，雄黄15克。

用法：上为细末，每服2~5克，每日2?3次。

功效：清热解毒，化瘀通络。

主治：慢性粒细胞性白血病属瘟毒内蕴型，低热，腹内结块，坚硬不移，面色灰暗，肌肤平错，舌质偏红、苔黄膩，脉弦。

组成：酒大黄12克，桃仁5枚，蟄虫5枚（熬，去足）。

用法：上为末，炼蜜和为4丸。以酒毫升煎1丸，取50毫升顿服之，新血下如豚肝。

功效：破血下瘀。

主治：慢性白血病属痰湿瘀阻型，胁下结块，痰核漫生，面色灰暗，肌肤甲错，低热，舌质淡有紫气，脉涩。