白血病人治愈后会遗传给下一代吗

　　白血病没有完完全全治愈的说法，目前在临床上只有m3类型的已被证实可达治愈，其余的白血病患者达到五年长期完全缓解，可被视为“临床治愈”。

　　在化疗达到缓解，移植免疫系统重建后的长期预后恢复阶段(指的是移植后未复发的病人)年轻的白血病病友涌入心头的疑问，会涉及到怀孕遗传的问题，白血病到底会不会遗传，病魔是否会一代一代的衍生下去?

　　在解答这个问题之前，我们首先来了解一下有关于白血病的病因，虽然目前尚未确切明确的病因，但据多年以来，已被发现有多种因素与白血病的发病有密切关系。

　　「1」病毒：已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒，该病毒为一种C型逆转录病毒。

　　人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由LT细胞白血病病毒-1(HTLV-1)引起的。HTLV-1具有传染性，可通过性交和输血传播，也可通过乳汁母婴传播。

　　「2」放射：电离辐射有致白血病作用比较肯定，其作用与放射剂量大小和照射部位有关。

　　一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。全身照射，特别是骨髓受到照射，可致骨髓抑制和免疫抑制，照射后数月仍可观察到染色体的断裂和畸变，尔后可诱发急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，其发病前常有一段骨髓抑制期，其潜伏期约为2-16年或不足1年。诊断性照射是否会致白血病尚无确切根据，但孕妇胎内照射可增加出生后婴儿发生白血病的危险性。

　　「3」化学物质及毒物：苯的致白血病作用比较肯定，所致白血病以急性粒细胞白血病、红白血病和慢性粒细胞白血病为主。

　　烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病。肿瘤或结缔组织病化疗后引起的继发性白血病即第二肿瘤，以急性非淋巴细胞白血病为主，且发病前常有一个全血细胞减少期。治疗银屑病药物乙双吗啉、乙亚胺、双酮嗪都是极强的致染色体畸变物质，可引起继发性急性白血病，类型以急性早幼粒细胞白血病为主，多在服药后1-7年发生。

　　「4」遗传因素：某些白血病发病与遗传因素有关。单卵双胎如一人患白血病，另一人患白血病的机会为20%。

　　少数白血病有家族性，家族性白血病占白血病病例总数的7%。还偶见先天性白血病。某些遗传性疾病也常伴较高的白血病发病率，包括Down、B1oom、K1inefelter、Fanconi和WiskottAldrich等综合征，这些遗传性疾病多数具有染色体畸变和断裂。

　　早在多年前，已提出在人类白血病的发病中遗传因素可能起着一定作用。

　　经研究证实，遗传因素、染色体以及基因异常之间具有密切联系。

　　「1」在单合子双生(同卵双生)中，一人患白血病，另一人患白血病的机会约为20%-25%，比双合子孪生(双卵双生)者高12倍，其白血病类型主要是急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。

　　「2」在白血病患者的兄弟姐妹间，白血病的发病率比自然人群中高约2-4倍(10/10万)，其类型也主要为急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。

　　「3」某些遗传性疾病常伴较高的白血病发病率，这些遗传性疾病多数具有染色体畸变和断裂。如Down综合征，其21号染色体为三体型，易发生急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，白血病的发病率为40-60/10万，较正常儿童高约15-20倍。另外，Fanconi贫血和Bloom综合征易并发急性粒细胞白血病，运动失调性毛细血管扩张症易并发急性淋巴细胞白血病，Kleinefelter综合征(先天性辜丸发育不全)易并发急性粒细胞白血病等。

　　白血病不会百分百遗传，发病有遗传因素但并不是遗传性疾病。

　　虽然某些白血病的发生与遗传因素关系密切，然而目前所见到的绝大多数白血病不属遗传性疾病。从上文可以看出，白血病的病因在目前的医学界尚不明确。白血病的遗传只是个相对的概念，模糊的说只是“与遗传因素有关”，没有一个确定的标准。

　　发病机率等也只能属于概念性的东西，比如：一对夫妻中有一方有白血病史，假设遗传发病率为25%，他们生了三个孩子都没有白血病，能说明生出第四个孩子一定患有白血病吗?或者说三个孩子都有白血病，第四个孩子一定没有吗?

　　总之，在一切没有成为理论而只是停留在学说阶段的时候，我们说的这一切也只能是猜想与假设。

　　但有一点可以肯定的是，在白血病未达到缓解的情况下，不建议孕育，其一病情未达到控制，恶性白血病细胞会肆意浸润，不但会影响母体更会伤害到胚胎发育中的婴儿，其二，在治疗阶段，化疗药物是具有毒副作用的，也会影响到孩子，有很大的可能不会存活。

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