天气一冷咽炎又犯，你对你的咽炎了解吗

随着冷空气全面来袭，空气干燥、身体抵抗力下降容易导致呼吸道疾病，最高发的疾病之一就是咽炎。干燥的空气和多变的气温，使嗓子变得更加脆弱，一不小心就会出现嗓子干痒痛的症状，引发咽炎。

咽炎发易反复，急性慢性要分清

人的一日三餐都会经过咽喉，吃的烫了、凉了、辣了、甜了，无不是对咽喉的刺激。而随着空气污染、天气干燥寒冷严重，每一次呼吸都是对咽喉健康的挑战。成年人的咽粘膜已经经受了太多的有害刺激，成年人几乎%都有慢性咽炎，只是症状轻重的不同。

不少人认为咽炎是感冒导致的，其实并非如此，天气干燥、空气不好、吃的太辣等等原因都可能引发咽炎，而咽炎大致又分急性和慢性咽炎两种。

急性咽炎主要是由病毒、细菌对咽部的直接感染或高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等理化因素引起。而慢性咽炎多数为急性咽炎反复发作而致，少数则因各种原因引起的鼻不通气，长期张口呼吸引起；还可能因为咽部周围慢性炎性病灶分泌物的长期刺激或长期烟酒过度，受有害粉尘、工业化学品烟雾的刺激而引起；某些慢性全身性疾病如贫血、心血管疾病也可能引发慢性咽炎。

急性咽炎症状表现：开始咽部干燥、灼热，紧接着感觉疼痛，吞咽食物时加重，痛感可能会放射到耳部，发声困难；有些反应大的人会感觉全身不适，关节酸痛，头痛，食欲不振，甚至有不同程度的发热。

慢性咽炎症状表现：一般没有明显的咽痛感，以咽部各种不适感觉为主，如异物感，干燥感，咽部发痒，灼热等；全身症状不明显，常在讲话多，劳累，受凉，过度烟酒后加重症状。临床症状表现为：咽喉红肿，干咳无痰，重者声音嘶哑，出现增生性滤泡。

治疗咽炎，切忌滥用抗生素

咽喉炎的后果虽不是很严重，但是慢性咽喉炎却有可能发展成恶性喉癌，所以不能忽视咽喉炎。面对咽炎，很多人在患病后没有积极治疗，有的人甚至在出现咽喉炎症状后仍然保持抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯。

经常开窗通风，保持空气流通，是防治慢性咽喉炎的有效措施，日常饮食以清淡易消化为宜，再辅助摄入一些清爽去火、柔嫩多汁的食品，忌烟、酒、姜、椒、芥、蒜等。

咽炎在治疗过程中，最容易步入滥用抗生素的误区。许多患者往往一有症状，就自行买点消炎药吃吃，或去诊所打点滴。如果属于急性期，出现发烧、惊厥等症状，明确是细菌感染，医生才会考虑采取抗生素治疗。对于慢性咽炎患者，一般不需要使用抗生素治疗。

咽炎治疗不及时，引发多种并发症

全身中毒反应。急性咽炎时，除咽痛外，还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时，血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈，影响吞咽，还会造成体内营养、代谢失调。

累及邻近器官。向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症等，对身体危害极大。

咽部抵抗力下降。遇气候冷、热、干、湿变化时，黏膜的加温、加湿调节作用减弱，纤毛活动和分解吞噬功能不足，细菌和病毒容易在局部停留繁殖，成为慢性感染病灶。

淋巴滤胞增殖。在众多慢性咽炎患者中，淋巴滤胞增殖是最为多见的。

打鼾。慢性咽炎可引起咽部、软腭、悬雍垂充血水肿，淋巴滤胞增殖，部分患者咽扁桃体也可增大，因此引起上呼吸道狭窄，气流通过时冲击悬雍垂、腭咽弓、腭舌弓等处组织边缘，引起震动而产生打鼾。

说话劳累。在慢性咽炎患者中，少部分病人会出现说话劳累。说话时一开始还可以，越说越感到劳累。

呼吸不畅。慢性咽炎并发的呼吸不畅，是由气管的炎症引起，呼吸困难但不会缺氧。

慢性喉炎。国内的学者是把慢性喉炎作为一种独立的疾病单独论述的。现在把慢性喉炎作为慢性咽炎的并发症来论述，主要是因为两者的病因病机基本相同，其病理演变也与慢性咽炎类似。

后鼻道炎。后鼻道炎的发病机制和慢性咽炎类似，治疗相同。

耳鸣及听力减退。慢性咽炎并发的耳鸣及听力减退，是淋巴细胞增殖、悬雍垂、软腭充血水肿，咽扁桃体肿大、引起咽鼓管口阻塞而产生的。

怀疑患咽炎，需要做哪些检查？

?医生对耳、鼻、咽、喉等进行检查，以及专业的咽喉镜检查。咽喉镜有几种，主要是通过一个小摄像头直接看患者喉咙里面的情况；

?如果怀疑有感染，医生还会要求患者去查血常规，或者把咳出来的痰进行检查；

?如果怀疑跟胃部、食管或下呼吸道疾病有关时，还需行胃镜、肺部拍片等检查。

很多患者检查胃镜、拍片、血常规时候，结果可能无大碍，就认为做这些检查是多余的。事实上，多数时候进行这些检查是为了排除声带息肉、声带小结、癌症等疾病，以便尽早发现，并进行正规药物或者手术治疗。

找仁医生：济南市天桥区北园大街医院

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