名医专访齐鲁医院小儿内科医生教您认识

文章来源:急性白血病   发布时间:2016-11-23 9:12:30   点击数:
 4月28日晚

还不满9周岁的童星邓鸣贺因白血病复发,抢救无效去世,让我们再一次见识到了白血病的可怕和无情。经历过骨髓移植,康复出院,病情反复的“福娃”,最终还是没能战胜病魔,留给了家人永久的遗憾和叹息,在我们身边,有太多像邓鸣贺一样的儿童,经历着白血病的威胁,医院小儿内科副主任孙念政教授呼吁广大家长,应该科学认识儿童白血病,努力为孩子营造一个健康的生活环境,让孩子远离白血病这个儿童肿瘤中的头号杀手。

目前还不清楚白血病到底咋得的到目前为止世界范围内对儿童白血病的病因尚未有明确结论,但据分析,可能与病毒感染、接触有害物质、基因突变等等有关。白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化为成熟细胞的能力而停滞在细胞发育的某个阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生,并浸润其他器官和组织,使正常造血受到抑制。“儿童白血病主要为急性白血病:包括急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞细白血病,急性非淋巴细胞白血病又可分为急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、毛白血病等;慢性白血病在儿童少见,主要常见的为慢性粒细胞白血病。”孙主任告诉记者。据孙主任介绍,儿童白血病发病率大约在十万分之四左右,它是儿童发病率最高的一种血液系统恶性肿瘤,而且在近几年的临床治疗中,儿童白血病的数量更是有逐年上升的趋势,白血病已成为儿童肿瘤中的头号杀手。在恶性肿瘤死亡率中,儿童及35岁以下成人中居第l位。不过,直到目前,世界上仍然未能就白血病的致病原因得出明确结论。“预防白血病是非常困难的事情,因为病因到目前没有明确。”孙主任说,“病毒感染、射线辐射、化学物质(例如苯类)、家族遗传特质等等,都可能是导致白血病发生的原因,比如一对单卵双胎的儿童,其中一个罹患白血病,那么另一个患病几率就要远远高于非单卵双胎的儿童。但目前来看,以上原因只能是推测,因为目前尚不能确定白血病的确切病因。”家长给孩子一个干净的生活环境了吗虽然病因不明确“但是有一点是可以肯定的,孩子的生活环境对其身心发展起着至关重要的作用。家长应该为孩子提供一个洁净、舒适的生活环境,比如让孩子尽量避免接触有毒的化学物质,尽量远离放射源,多呼吸新鲜空气,加强体育锻炼,少生病,少用药;在饮食方面,家长要让孩子营养均衡,食用干净自然生长的水果、蔬菜、粮食和鱼虾肉蛋,不食用添加了不明添加剂的食品,让潜在的危害远离孩子的生活;另外要家庭和睦,让孩子在幸福的环境中身心愉悦,快乐成长,这一点非常重要。”孙主任说。儿童白血病并非绝症邓鸣贺从诊断到死亡,只有短短两年时间,而且期间也做了骨髓移植,这让很多家长对白血病产生了绝望的情绪,在医院儿科病房里,也可见到焦急的家长。但是孙主任告诉记者,治疗情况以及愈后情况,要看患儿究竟是哪一类白血病。并非所有的白血病都无药可救。“医院多年努力与经验的积累,目前急性淋巴细胞白血病的三年无病生存率已经达到了80%左右,是儿童可治愈的肿瘤之一。”孙主任介绍说,“医院有很多治愈的白血病患儿,随着医疗水平的不断提高,我们的化疗方案也在不断改进,是与国际接轨的。针对不同的患儿,采用个体化治疗方案,临床治愈率也越来越高,经过规范化治疗,很多孩子两年至两年半就可以停止用药。我们也会对孩子的病情做长期的跟踪随访,定期监测病情变化。”在治疗的过程中,孙主任强调,家长起者非常关健的作用。医院更多给予的是专业化的治疗,但是孩子心理层面的关爱,则需要来自家长的配合。“孩子的性格各不相同,有的孩子比较开朗,可能在对病情的认识和与医生的配合方面会更顺畅;有的孩子比较内向,不善于沟通,再加上对于病情的恐惧心理,有时会有些许的心理负担,这就需要家长在平时多配合医生,及时发现孩子生活或者住院期间的心理变化,给予正确积极的引导,最重要的还是要用乐观的精神去感染和激励孩子战胜病痛。”孙主任说,“家长能够给予孩子的乐观的信心,是任何人都无法替代的。”最后,孙主任特别强调,如果孩子出现了诸如贫血、出血、发热、淋巴结肿大等现象,特别是其中几种情况陆续或者同时发生,家长就应该高度重视,尽医院进行检查,早发现、早治疗是非常关健的。对于白血病,我们没有必要过分的恐慌,但必要的学习与了解是必不可少的,家长们如果能够客观科学地看待白血病,并且如果能够掌握一些关于白血病的相关知识,将会对孩子的健康起到极大的保护作用。

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