别再吃了肥胖也能影响到白血病的预后

　　EXM?肥胖也能影响到白血病的预后?这种说法是真是假?我们一起来根据下文来进行探究。

　　B细胞来源的儿童急性淋巴细胞白血病，肥胖患者较同龄其他儿童预后差。肥胖对诱导治疗后患者预后的影响，意义重大。

　　此研究是一项回顾性分析，纳入的患医院，共纳入例儿童ALL患者，主要是西班牙裔。例(64%)体型较瘦，30例(15%)超重，41例(21%)肥胖。诱导治疗为期1个月，化疗方案根据患者疾病的危险程度，运用四药联合或三药联合。

　　诱导治疗结束后用骨髓标本评价患者的MRD，流式细胞术检测白血病残留细胞。结果发现，体型较瘦患者的MRD为23%，超重患者为27%，肥胖为44%。在包括年龄、性别、种族、白细胞计数、细胞遗传学和BMI的多因素分析中，发现三个标量可严重影响患者的预后。

　　诱导治疗可使患者最大程度的达到缓解或治愈，该研究结果证明了肥胖可使化疗杀死白血病细胞的能力下降，降低患者的生存率。患者初始的白细胞计数和细胞遗传学可影响诱导治疗后的MRD。但超重和肥胖儿童的MRD较体型较瘦组高2.5-2.75倍。随访5年发现，体型较瘦组儿童的EFS显著延长。体型较瘦、MRD为零的儿童EFS最长。

　　以往也有类似的研究表明肥胖的儿童ALL患者诱导治疗后复发的风险增加50%。关于肥胖为什么可以影响患者诱导治疗的预后的具体机制还不清楚，一种解释是脂肪组织的脂肪细胞可以对白血病细胞进行“保护”，化疗药物起不到作用。

　　不管怎样，肥胖对于健康人士的健康也会有所影响，对于已患病的白血病患者，在饮食方面要注意别“任性”饮食均衡，平常生活中可以尝试的做一些自己力所能及的运动，一方面可以提升下自身的免疫力，一方面好的体质可以帮助和促进疾病的治疗，对于康复有益无害。

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