白血病患者康复指导要点
一、康复要点
1.急性期正规的综合与个体化治疗,时间剂量要充足,还要注意治疗的适度问题。
2.缓解后注意定期复查血象,防治复发。
3.综合调理,包括心理调整,行为纠正,饮食调养等等。
出现六种症状及早就诊
近年来,随着生活环境的改变,白血病发病明显上升,儿童和青壮年人群是高发人群,像小尹这样的年轻白血病患者临床上越来越多。有统计显示,在儿童及35岁以下青壮年人群的恶性肿瘤中,白血病死亡率高居首位。白血病现已成为青年人群的重要死因。
电离辐射及化学物苯大量接触患病危险大
白血病的确切病因尚不十分明确,但研究证实,长期接触苯及汽油、橡胶等含苯的有机溶剂,会使患白血病的危险大增。早年常接触含苯胶水的制鞋工人,其白血病患病率是正常人群的3至20倍。至于装修材料释放出的甲醛等化学物质是否与白血病的发生有关,目前尚无研究可以证明。但可以肯定的是,若装修材料中有毒有害物质超标,肯定对健康不利;若其中含有化学物质苯,则更为危险。
此外,人类T淋巴细胞病毒、EB病毒、艾滋病病毒等病毒感染;一次大剂量或小剂量多次接触X线、γ线等电离辐射;常使用含乙双吗啉、乙亚胺、双酮嗪等有较强致染色体畸变作用化学物质的药物等,均可能诱发白血病。
出现六种症状及早就诊血常规检查基本可判断
根据病情快慢,白血病可分为急、慢性两类。前者包括急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病,后者包括慢性淋巴细胞白血病和慢性髓细胞白血病。青壮年人群以急性白血病和慢性髓细胞白血病多见,老人则以慢性淋巴细胞白血病为主。青壮年人出现以下六种症状时,应及早就医:
发热:约50%至84%的患者以此为首发症状,小尹就为这种情况。发热有两种:一种是由白血病本身引起,一般不超过38℃,抗生素治疗无效;另一种是因身体免疫力降低,导致感染引起,往往高烧39℃至41℃,常见感染有咽炎、扁桃体炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等,口腔炎最多见。
贫血:可为首发症状,随病情进展而加重。主要表现为脸色苍白、头晕、乏力、心慌、气急、多汗等。
出血:出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、口腔及鼻黏膜出血最常见,其次为消化道、尿道、子宫和呼吸道出血。
肝脾肿大:尤以急性淋巴细胞白血病显著。
淋巴结肿大:多局限于颈、腋下及腹股沟等处,全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞性白血病多见。
骨关节痛:多见于急性白血病。常表现为胸骨下端压痛。可出现关节、骨骼疼痛,尤以儿童多见。发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。
“简单的血常规检查就可初步判断是否患白血病。”与儿童白血病明显不同的是,成人白血病恶性度较高,治疗难度较大,绝大多数都需要造血干细胞移植,仅少数患者化疗即可。随着治疗技术的进步,成人白血病的疗效明显提高,及时治疗,不少患者能获得长期生存。
白血病病人要重点预防感冒的发生
“感冒”实质上是一种上呼吸道的急性感染,多数由病毒感染引起,少部分为细菌所致。人体抵抗力下降时就容易受到病菌侵害。白血病病人,机体的免疫力降低,很容易发生感冒,且恢复慢,是影响病人顺利康复的重要因素之一。白血病病人预防感冒应注意下列事项:
(1)保持良好心态:经常发愁的人会引起免疫功能低下。据报道,经常发愁的人感染呼吸道病毒是对照组的3-5倍,心理压力大及性格内向的人对感冒病毒的抵抗力明显减弱。所以心胸豁达、情绪乐观是预防感冒的有效方法。
(2)避免精神压力和疲劳状态:感冒病毒特别喜好侵袭疲劳的人。因此保证充足的睡眠,搞好劳逸结合,合理安排工作与休息非常重要。
(3)合理饮食:强健的身体本身就是抗体。要充分的摄取蛋白质和维生素,同时也要保证必要的热量来源。饮食荤素搭配宜清淡,要避免油腻辛辣和生冷,多饮水,多吃新鲜蔬果,少吃油炸、盐制食品。禁烟、酒和浓茶。
(4)养成良好的卫生习惯:通过手的触摸最容易感染病毒。因此为了预防感冒,一定要勤洗手,改掉用手摸鼻眼的习惯。
(5)加强个人防护:如根据气温变化适时增减衣服,注意防寒保暖;科学使用空调,不要贪一时舒服而忽视了自身的健康;少去人多嘈杂的公共场所,感冒流行季节外出佩戴口罩;做好居室的清洁卫生,经常晾晒被褥,经常消毒餐具、厨具等。
(6)保持室内空气新鲜流通:每天开窗通风两次,每次应在30分钟以上。通风不仅可以排出呼气中的二氧化碳,保证室内氧气充足,而且阳光中紫外线具有杀菌作用,有利于室内空气的净化。
(7)定期空气消毒:在感冒流行季节,家庭食醋熏蒸可有效杀死病毒,防止感冒发生。具体方法是:取食醋5-10毫升/立方米,加水稀释一倍,置于电炉或酒精炉等燃具上温火蒸发充满室内,同时关闭门窗。每次熏蒸30-60分钟,每日1次,连用3天。
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