日本政府宣布为白血病治疗买单,赴日医疗成

小博士每周闲话

毎週雑談タイム

一提到白血病

大家想到的肯定是治疗难、花费多、过程痛苦

确实，它作为一种疑难杂症

给众多家庭带来了绝望与痛苦

但是！就在今年，治疗白血病这个难题

已经被日本率先攻克

同时日本厚生劳动省宣布

这款高达万日元

（约合多万人民币）的新型白血病药

已经确定纳入日本医保适用对象

政府的这一举动也就意味着

凡是持有日本国民健康保险的人

都可以享受到医药费的折扣

报销比例高达70%

这款天价药名为「キムリア」（Kymriah），当然其价格万也创下了日本单次药价的最高记录。日本厚生劳动省预测，Kymriah的研制成功将会使得每年用该药的患者在高峰时期达到人，销售额一年就可达到72亿日元规模。

那么，这款天价药为何卖这么贵？又有多神奇呢？

据官方放出的信息，Kymriah适用于“B细胞急性淋巴性白血病”25岁以下青少年患者和“弥漫性大B细胞淋巴性白血病”患者。并且仅限于对现有抗癌药无效的患者。Kymriah是治疗部分白血病的新型细胞制剂，采用由瑞士制药商诺华公司开发的通过人造基因提高患者免疫细胞攻击力的”CAR-T细胞”疗法。这也是日本国内首次引入该疗法。

在日本患者参与的临床试验中，结果显示Kymriah对约八成白血病患者有疗效。换句话说，以现有的医学技术，将这么多年来的顽固性癌症得治愈效果从20%直接提高到了80%，可以算得上是医学奇迹了。

新药的诞生不仅对于医学界做出了很大的贡献，更重要的是，这款药物已经被纳入医保，这对大部分经济能力普通的家庭来说，已经算是一个天大的好消息！即使不幸患病，也不用担心昂贵的治疗费使家庭承担不起了。

说到这里就不得不谈谈日本的医疗福利制度

首先，就目前的日本医疗保险制度来说，患者自费部分一般占治疗总费用的30%。

而其中70～74岁老人个人负担比例略有下降，为20%，75岁以上老人的个人负担比例更低，为10%。但如果老年人群拥有与在职职工同等收入甚至更高，则就不按年龄划分，比例和在职职工一样都是30%，初中毕业前的少年儿童是则更是零负担。这是当今日本国民享寿医疗保险制度的一个大致配比。

但有时总归会遇到一些特别重大的疾病，此时就算承担30%也往往导致会超过患者自身的负担能力。正因如此，日本政府针对这个人负担的30%部分，还推出高额疗养费制度。

高额疗养费制度用一句话来概括就是

“就算你只需承担30%的医疗费，也会给你设定一个承担上限，不至于会让你付不出钱”

什么意思呢？

这项制度从两个方面再次为日本国民降低自费金额，当然划定的标准是年龄以及收入水平。

如图所示，70岁以上（含70岁）患者自费上限以及70岁以下患者自费上限。（70岁以上患者若年金收入在80万元以下，则每月的医疗自费上限仅为日元，70岁以下的低收入人群月自费上限为日元）

以上仅针对单人患者，如果以家庭为单位的话，还可享受家庭合算的限额标准：

一是患者本人与家庭成员的医疗费用可以加总计算（限家庭成员与患者本人的医疗保险类型相同的情形），作为患者个人的医疗费用额。

二是患者可以将同一个月中自己在多个医疗机构（包括药店等）中的个人自费负担合并计算（未满70岁的患者，个人在一个医疗机构中自费负担超过日元才可以被合算）。

在最近的12个月中，同一家庭的成员如果发生了三次以上大病医疗补助给付，则从第四个月开始下调其自费负担上限额，也称为限额的多次合算，新的限度额如表所示：

70岁以上（含70岁）患者多次合算自费上限：

70岁以下患者多次合算自费上限：

根据收入、年龄的不同，日本患者的医疗支出被控制在普通人可接受的限定范围内，这项举措可以说是非常亲民了。政策虽好，但难免会被钻空子，一些外国人会通过冒名等方式来到日本违规办理或冒用日本的医保卡，导致原医保卡主人的信用流失，引发一些不必要的资源浪费。

但是，从年起，这个空子将会被正式堵上。从年4月起，新的医保制度将出台，其中适用人群将只能是日本本国的居住者了。不过这一举动反而能规范市场以及促进外国人移民日本，小博士也推荐您阅读一下这篇文章《投资移民

这个老人护理设施项目值得一看！》，正规、合法的取得日本房产以及移民，一直是小博士极力推崇的，如果您对日本的各项福利以及移民项目、日本房产感兴趣，欢迎与我们联系！

相关部分信息、图片来自于网络

如有侵权请联系删除