多看一眼化验单,朱医生没想挽救了一名少年

文李湘兵李致富姜晚云

“省里的专家说，医院能早期发现这个病，很不容易。医院技术真不错，服务态度也很好，非常感谢!”6月6日，一名患者家属在医院医生回访电话里说道。该患医院接受规范化治疗。由于发现得早，目前病情非常稳定。之所以出现这一幕，是因为来自医院检验科医务人员“多看一眼，挽救一命”的故事。事情追溯到5月15日，医院检验科像往常一样忙碌，朱平平医生正在审核着检验报告。忽然，一张化验结果映入她的眼帘：13岁患儿，中度贫血，血小板稍低，白细胞等其它指标无明显异常。初看，这是一个常见的化验结果——不少病人都有过这种血象改变。心细的朱平平没有“习惯性思维“，她在心里嘀咕起来：贫血常见，血小板减低也常见，但这两种情况同时在一个生长发育期的孩子身上出现，会不会有什么“猫腻”呢？出于对工作的责任心，她决定将这个血标本用另一台仪器再检测一次，结果还是一样。出于专业的敏锐性，她决定做进一步的检查：将标本推片染色，用显微镜观察。果然！她在显微镜下观察到，这个血片中似乎有白血病样细胞。出于职业的谨慎性，她邀请科室的姜晚云医生来共同阅片。姜晚云是副主任检验师，平时工作严谨，任劳任怨，理论基础扎实，镜检经验非常的丰富。姜晚云经过反复涂片辨认，逐一琢磨每个细胞形态，确认此患儿血片中有少量形态异常的早幼粒细胞，考虑为早幼粒细胞白血病！这是一种急性白血病，容易诱发广泛而严重的出血，甚至并发DIC而危及生命,必须立即和临床医生取得联系。姜晚云和朱平平找到了该患儿的主治医师刘明和儿一科主任金芝银，报告了这一异常情况。金芝银主任和刘明医生经过分析认为：急性早幼粒细胞白血病侵袭力强，进展凶险，虽然这是一个因肺部感染而住院的患儿，还没有白血病的特征表现，但应当重视化验报告的提示。于是，她们同患儿家属沟通解释，医院治疗。第二天，医院住院，经骨髓穿刺检查，确诊为急性早幼粒细胞白血病。据专家介绍，急性早幼粒细胞白血病是一种特殊类型的白血病，如果能够早发现早治疗，多数是可以成功治愈的。该类病人通常以发热、疼痛、出血不止来就诊，但是这个患儿的临床表现和血常规变化很不典型，如果不是朱平平医生的细致耐心和姜晚云医生的火眼金睛，几乎很难这么早被诊断，有可能因为并发DIC而失去宝贵的治疗时机。正是因为医院检验科医生工作严谨和临床科室的多学科合作，为患者的健康和生命安全保驾护航，才给了病人生命的希望。

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