贫血是怎么回事

　

诊断

贫血的诊断，要有实验室检查指标的异常。要确诊是否有贫血，临床一般根据血常规中的血红蛋白值（Hb）。在海拔为海平面的地区，如果成年男性Hbg/L，成年女性Hbg/L，就可以诊断存在贫血。贫血并不是一种独立的疾病，而是很多不同疾病的一种临床表现。

症状

从症状上来看，贫血的常见症状主要有头晕、乏力、心慌、气短、食欲不振等。贫血到一定程度，或发展较快时，可有胸闷、胸痛或甚至出现昏厥。体检可发现眼睑、口唇、指甲颜色苍白，甚至出现心脏杂音、心律失常。有些疾病可有肝脾肿大、下肢浮肿，乃至神志异常等。溶血性贫血患者可有酱油色尿或黄疸。

总之，对于贫血和血虚的关系，我们大致可以这样理解：血虚的范围要比贫血大，贫血患者大多有血虚（或同时兼有气虚、阴虚），但血虚患者未必都有贫血。当然也有少部分贫血患者没有什么临床症状，难以诊断为血虚。

治疗

至于贫血的治疗，首先是要明确诊断，寻找出导致贫血的病因。贫血的原因有很多，需要进行相关检查，如血液学检查、内镜检查、影像学检查，甚至需要骨髓穿刺和骨髓活检等检查。需要查明患者贫血是因为红细胞生成不足，还是消耗过多，或者是破坏过度导致的。

比如各种主观或客观原因导致的进食量减少、节食，或胃肠道疾患导致的不能正常饮食，引起红细胞生成不足；骨髓造血系统异常，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓瘤、急慢性白血病等，引起红细胞生成受限

找到了导致贫血的根本病因，才能针对性地给予治疗。包括补充造血原料（补充铁剂、叶酸或维生素B12），或抗溶血，或刺激骨髓造血，或化疗，或手术等，从而从病因上纠正贫血。其治疗效果是根据血红蛋白的提升程度来判断的。"当血红蛋白在6克以下的，就可判定为重度贫血，纠正贫血的具体措施和方法，需要根据引起贫血的原因来确定，包括通过饮食来纠正。如缺铁性贫血，可以多吃红肉、血肠、肝脏等富含铁的食物来协助纠正贫血，但是如果已经达到重度的程度，光靠饮食是不能解决问题的，必须使用药物进行治疗。另外，一些非造血原料缺乏引起的贫血，靠饮食是不能纠正的，如再障、白血病引起的贫血等，必须针对病因，就行治疗才有可能纠正贫血。

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