慢性咽炎又叫“慢性单纯性咽炎”,多是由于急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起的。烟酒过度、过度劳累是其常见病因。
尤其当天气相对干燥、寒冷,气候变化过大,室内空气流通差时,咽喉部如果再不小心吹风受凉,便很容易诱发慢性咽炎,还可能并见感冒、发烧诸症。
除此以外,物理或化学性刺激,如讲话过多,喜食辛辣刺激性饮食,不慎吸入化学性气体、粉尘等,也会损伤咽部黏膜上皮和腺体,诱发咽炎;而鼻腔、口腔等器官的急、慢性炎症,也会导致咽炎,特别是鼻腔有疾病的人,80%以上喉咙也都有问题。比如诸多鼻炎患者就同时兼有咽喉炎。
据相关数据显示,80%~90%的中国人都曾患过至少一次咽炎。除了体质较弱的儿童、老年人外,包括教师、歌手、售票员、推销员、商人等特殊的职业群体,也均是慢性咽炎的高危人群。
不过,患上咽炎后,绝大多数人医院,而是跑药店,采购润喉片来“自我药疗”。也正因如此,如今各种咽喉片广告铺天盖地,草珊瑚含片、金嗓子喉宝等各类含片,几乎家喻户晓。一般来说,润喉片普遍具有清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛等作用,常用来治疗咽喉炎、声音嘶哑等疾病。因其使用方便、有一定疗效且价格便宜,入口后清凉舒适,所以很受市民欢迎。
但是,润喉片不宜长期服用。润喉片的种类很多,像冰片含片以及中成药含片,如长期含服,会使口腔黏膜血管收缩,削弱黏膜的抗病能力,导致口腔疾病的滋生;碘制剂含片杀菌力强、活性大,对细菌繁殖体、芽孢和真菌有良好的杀灭和抑制作用,但对口腔黏膜的刺激性也很大,不宜长期含服,尤其是有碘过敏史或怀孕期、哺乳期的女性,更是绝对不能含服;再如抗生素类含片只适用于咽喉的急性炎症,长期服用会引起体内,特别是口腔内的菌群失调,引起其他病症。因此,润喉片的使用应由专业医师评估后对症处方,切勿长期滥用。
慢性咽炎反复发作、难断根?主要是你不懂这个方法
抗生素治疗咽炎多属滥用
除了润喉片外,消炎药物、抗生素的滥用也是慢性咽炎临床上的“重灾区”。很多人得了慢性咽炎后,认为既然是咽部发炎,就应该用消炎药,于是自作主张服用红霉素、螺旋霉素、复方新诺明等抗生素,甚至为了抑制咽炎、咳嗽,而长期使用上述药物,结果大多疗效不明显或根本无效。
正常人的咽部都有细菌存在,只是不致病而已,而慢性咽炎病人,由于咽部抵抗力减弱,所以,多数有不同程度的细菌感染。但造成咽部各种不适症状的根本原因在于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变,如充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生、分泌增多,或黏膜干燥、变薄、萎缩、分泌减少等,即使给予抗生素治疗也只能抑制或杀灭咽部细菌,不能使原有病变消除。
因此,服药后咽部不适症状不会有明显减轻。而长期、反复使用这类药物,不但会造成细菌耐药、菌群失调,还会出现肝、肾损害等副作用。所以,对于慢性咽炎的治疗,一般不主张使用抗生素。
临床上,对于慢性咽炎的诊断并不难,但及时明确诊断、完成鉴别诊断却显得非常重要。临床上有很多疾病会引起咽部不适的症状,另外感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等也会出现类似症状。此外,贫血、消化不良、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症、内分泌功能紊乱、自主神经功能失调、维生素缺乏及免疫功能低下等因素也易引发慢性咽炎。所以,医院明确病因,及时治疗原发病。
还有很多慢性咽炎患者总有“咽异感症”,反复不愈,有些人担心“会不会癌变?”其实,这多是一种精神心理因素所致,如疑病、焦虑、过多