回顾江西5岁男孩,确诊白血病,医生叹息都

资料来源：

[1]刘景珍.儿童急性淋巴细胞白血病的预后及相关影响因素分析[J].中国妇幼保健,,29(01):70-72.

[2]吴崇军,熊婷,徐忠金.以高钙血症和骨质改变为首发表现的儿童急性淋巴细胞白血病1例报告[J].临床儿科杂志,,38(09):-.

[3]任榕娜,吴志.预防儿童白血病有“规矩”[J].家庭医学(下半月),,(11):20-21.

年，生活在江西的5岁男孩—姜天琪是一个活泼开朗的小男孩，每天的生活都是无忧无虑的，正在上学前班的他还交到了许多的好朋友。3月11日，吃完饭之后的天琪一个人看起来有些闷闷不乐，乐乐见状关心的问他怎么了。

天琪小声的跟乐乐说自己的肚子有点痛，听见这话的乐乐连忙表示自己去找老师来，天琪拉住他表示不用了，好像又没那么痛了，说完就去了床上准备午睡。老师过来发现天琪一直在床上翻来覆去睡不着，就将他抱出来轻声询问情况。

只见天琪带着哭腔表示自己肚子好痛，老师还以为他是吃多了，就抱着他揉了会肚子，觉得疼痛减轻了的天琪慢慢就睡了过去。下午放学回家后，正在玩玩具的天琪又出现了腹痛，赶忙叫妈妈给自己揉一揉。

听见儿子说自己中午的时候也出现肚子痛的薛芳手一顿，有些担心的问着情况，但在听到天琪表示老师揉了以后就舒服多了后就没多想，见天琪说可以之后就继续去了厨房准备晚饭。

16日晚上，薛芳洗漱完打算去看孩子睡了没有，就见天琪正捂着肚子哭，她急忙走过去问着怎么了，这才知道这几天天琪都时不时的出现腹痛，意识到不对劲的薛芳赶忙叫医院检查。

诊室中的医生仔细询问着天琪哪里不适，当按压到剑突下以及左上腹时都会应声，还表示疼痛都是一阵一阵的，就像是有人在用拳头锤他的肚子。了解完的医生开好检查单就让夫妻俩带着孩子去做了检查。

结果显示天琪血液中的白细胞计数和中性粒细胞百分比均高于正常值，淋巴细胞19.1%，C反应蛋白35.2mg/L，腹部彩超显示肠系膜淋巴结肿大，医生考虑是急性肠系膜淋巴结炎，建议住院治疗。

本以为接受治疗之后的症状能有所好转，可是第二天天琪就出现了恶心呕吐的现象，有些担心的薛芳着急的去了办公室，“医生，我孩子打的药是不是有伤肠胃的啊，怎么好好的突然开始呕吐起来了。”

听完薛芳的话，医生十分疑惑，自己的开的药都是护肠胃的，怎么会还会呕吐呢？思考了一会之后给天琪开了个检查。眼见着又要抽血的薛芳心疼的捂住了天琪的眼睛，只希望这场病能够快点治好。

血液结果显示天琪体内血钙3.9mmol/L，血磷1.3mmol/L，诊断为高钙血症，医生第一时间通知了薛芳需要将天琪转去内分泌科查明病因。随之而来的又是许多的检查，结果发现天琪的腹部CT显示第8胸椎的椎体形态稍扁，内灶状低密度影，其余的骨质结构小灶状稍低密度影。

发现这个异常后的医生追加了骨骼的X线检查，发现其双侧股骨近端、髂骨以及胫腓骨近端斑片状低密度影，考虑是代谢性疾病；而MRI也显示胸腰椎弥漫性异常信号，看到结果的医生告诉薛芳可能是骨肿瘤，需要进行骨髓细胞学的检查。

听到这个结果的薛芳愣在当场，她不明白只是一个腹痛怎么会牵扯出来这么多疾病，孩子还那么小怎么就得了骨肿瘤了呢？六神无主的她给老公打去了电话，之后就带着天琪去做了检查。

看着医生一脸沉重的走进了病房，两口子的心都快跳到了嗓子眼，暗自祈祷的他们却迎来了沉痛的打击，“天琪骨髓片显示原幼细胞86%，过氧化物酶阳性达1%，提示急性淋巴细胞白血病。”听完这话的薛芳瞬间倒在了丈夫的怀里低声痛哭起来。

白血病也就是人们常说的“血癌”，而儿童白血病是儿童恶性肿瘤最常见的一类，起病凶险，治疗毒副作用大。因儿童处在生长发育的高峰期，造血干细胞代谢最为活跃，却也处于最不稳定的阶段，很容易发生变异从而导致白血病。

进入了儿科病房的天琪开始进行化疗，随着治疗的进行，天琪因为化疗的痛苦而大哭，头发也开始掉落，甚至饭菜也吃不下，看着本来开朗的孩子渐渐变得沉默寡言，谢芳恨不得自己替孩子受这份罪。

眼见天琪又将好不容易吃下去的饭菜吐了出来，薛芳故作坚强的安抚好孩子之后就去了医生办公室，一进门的她就向医生哭诉他们夫妻俩家里从来没有人得白血病，为什么天琪还这么小就患上了，这到底是为什么呀！

医生赶忙安抚着家属的情绪，由于他只因为治疗跟薛芳交流过，所以就让薛芳将这几年孩子的生活和饮食方面的事情都细细道来。自信自己这方面做的绝对没问题的薛芳也是尽可能将细枝末节都说给了医生听，可听完的医生却是连连摇头叹息。

“哎，这可真是无知惹出的祸啊，你怎么能让小孩子处于这样的环境中呢？长期暴露在这三个环境中很大可能就是导致天琪患上白血病的罪魁祸首啊！”