定义
放射性肠炎被描述为肠黏膜的炎症和损伤,它发生在对腹部或骨盆的电离辐射的反应中。这是在年首次被记录下来的,在伦琴发现x射线辐射后的2年里,在一次意外的腹部暴露之后,肠粘膜比其他肠黏膜更容易受到辐射损伤,因为细胞在有丝分裂的活动阶段容易受到辐射的影响。
患者
对腹部或骨盆区域进行放射治疗的人有危险。这些患者可能包括宫颈、胰腺、前列腺、子宫、结肠癌和直肠癌。
症状
每个患者症状可能会有所不同,这取决于肠道的哪一部分受到了辐射。但如果同时进行化疗与放疗、使用更大剂量的辐射、肠道中更大区域受到辐射,症状可能更严重。
1、在放射治疗后或不久之后可能会出现以下肠道相关症状:
直肠出血或粘液
腹泻或水样便
感觉需要在大部分时间或所有时间内进行排便
直肠部位疼痛,尤指肠蠕动时
2、其他消化道症状包括:
食欲不振
恶心和呕吐
放射性肠炎划分大多数情况下,这些症状在放射治疗结束后2-3个月内会好转;
当症状成为长期(慢性)时,其他问题可能包括:
腹部疼痛
腹泻带血
内脏脂肪堆积
检测
医生会做一次体检,询问你的病史。
测试可能包括:
钡x光检查
乙状结肠镜检查或结肠镜检查
胃镜检查
放疗过程中,食物选择
在辐射治疗的第一天开始低纤维饮食可以帮助你避免问题,食物的最佳选择取决于你的症状。
有些事情会使症状加重,应该避免。这些包括:
酒精和烟草
几乎所有的奶制品
咖啡,茶,巧克力,苏打和咖啡因
含有全麸的食物和干果
油炸的,油腻的或高脂肪的食物
坚果和种子、爆米花,薯片和椒盐卷饼
生蔬菜
丰富的糕点和烘焙食品
带有强烈香料的一些果汁
更好的选择包括:
苹果或葡萄汁
苹果酱,去皮的苹果和香蕉
鱼、家禽和被烤过或烤过的肉
温和的,煮熟的蔬菜,如芦笋尖,绿色或黑豆,胡萝卜,菠菜和南瓜
煮过的或捣碎的土豆
白面包、通心粉或面条
药物选择
你的医生可能会使用某些药物,例如:
有助于减少腹泻的药物,如洛哌丁胺、益生菌
疼痛的药物,如氨基水杨酸类药物,皮质类固醇类
一些胰腺酶
你可以做的其他事情包括:
在室温下进食
少吃多餐
当你腹泻的时候,每天喝12杯8盎司(毫升)的水,有些人需要静脉输液(静脉输液)。
医生可以选择在短时间内减少你的辐射
对于慢性放射性肠炎,通常没有更好的治疗方法
产丁酸的益生菌:酪酸梭菌
如胆碱、二苯氧氯噻嗪、洛哌丁胺等药物可能会有帮助。
你可能需要考虑手术切除或绕行(旁路)一段受损的肠道。
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