回顾19年,18岁男子频繁流鼻血,后查出

内容资料来源：

[1]周永勍,吴德龙,赵倩,等.急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞circRNA-KRAS表达及意义[J].中华实用诊断与治疗杂志,,38(09):-.

[2]程文亮,李荣,赵德华,等.急性髓系白血病伴血小板计数减少的研究进展[J].检验医学与临床,,21(15):-.

[3]林俊维,陈禹欣,刘玲玲,等.不同基因突变对于急性髓系白血病预后的影响[J].广州医科大学学报,,52(03):1-10.

一提起韩剧，人们总会联想到女主角“失忆、车祸、绝症”的狗血三件套，而这其中的绝症，往往会被设定为白血病。白血病又被称为血癌，它是一种发生在血液和骨髓中的恶性肿瘤，其特征是白细胞的异常增殖。这些异常的白细胞会干扰骨髓中正常血细胞的发育，导致贫血、感染和出血等并发症。尽管现代医学在干细胞移植、免疫治疗、靶向治疗等方面取得了显著进展，白血病已经不再是绝症，但对一个普通家庭来说，它仍然是一个灭顶之灾。

年大年初三，父母亲戚们还在餐桌上谈笑风生，18岁赵佳乐却早早地放下了碗筷回到自己的房间继续学习。这是他在高考前的最后一个长假，为了离自己的医生梦更近一些，赵佳乐下定决心要在这最后几个月逼自己一把。不知是不是因为在书桌前坐了太久，赵佳乐总感觉自己的腰背还有双腿有些酸痛，但吃得苦中苦方为人上人，他并没有将这点小事放在心上。

年2月22日，明天就要开学了，赵佳乐的妈妈王雯看见儿子眼下发青的黑眼圈十分心疼，便劝他今晚不要学了，好好睡个觉。原本赵佳乐都把这话当耳旁风，可最近几天他也感觉到自己的身体好像被透支到了极点，每天起床身上都没什么力气，做题的时候还很容易头晕，于是听妈妈的话早早地就上床休息了。

迷迷糊糊地睡了几个小时，赵佳乐被一股闷热感扰醒，被窝被他的体温捂得像个火炉，身下的床单也濡湿了一大半。他伸出酸胀的手臂摸了摸自己的额头，温度高得吓人，父母都已经睡着了，赵佳乐轻手轻脚地翻出药箱，吃了一颗退烧药后立马回到了床上。

第二天早上赵佳乐的烧已经退了不少，但眼尖的王雯还是发现了一些不对劲，摸到赵佳乐略微发烫的脸医院看看。可赵佳乐却觉得没有必要，只让妈妈给自己备一点退烧药以防万一就行。王雯了解自己儿子的脾气，知道拗不过他便再三叮嘱如果身体不舒服一定要打电话给她，没有必要这么拼命。

可能是因为刚发过烧，赵佳乐的面色苍白得厉害，身体比之前还要没力气，大课间跑完一趟操，赵佳乐感觉自己全身的骨头都要散架了，喘着粗气去厕所洗脸的时候，一汩暖流从他的鼻孔里流出来，他伸手一摸，满眼的鲜红。赵佳乐连忙用流水抹了把脸，他只当是一时上火导致的，并没有多想，可之后他隔三差五地就流一次鼻血，身体也越来越虚弱。

年3月12日，赵佳乐努力集中精神想把数学老师的话听进脑子里，可黑板上的字却越来越模糊，他的眼前也一阵一阵地发晕。数学老师正想点他不要打瞌睡，下一秒就看见赵佳乐的鼻血流了出来，他连忙上前询问，可还没听到回答，赵佳乐就感到一阵无力，身体一软，直接倒在了课桌上。老师见状立即拨打了，并联系了赵佳医院。

医生给赵佳乐进行了一系列检查，血常规显示白细胞计数为83.26*/L、幼稚细胞94%，明显高于正常值，中性粒细胞、血红蛋白、红细胞及血小板降低；凝血四项显示凝血酶原时间、D-二聚体升高，提示赵佳乐体内可能出现了弥散性血管内出血。结合赵佳乐的症状，医生将其初步诊断为急性白血病。

医院的夫妻二人听到这个结果都石化在了当场，王雯更是眼前一黑，直接背过气晕倒在了地面上。医生立即给她进行了输氧、输液治疗。良久后王雯才睁开眼睛，看见眼前的医生意识到刚刚发生的一切不是梦时，眼泪就从她的脸颊上滑落了下来，她伸手抓住医生的衣角，再次向医生确认。

医生向王雯解释道，赵佳乐的血常规结果出现了白血病三系减少的变化，即红细胞、白细胞、血小板均减少。红细胞减少会导致人体各个器官组织会出现缺血缺氧的表现，例如头晕、乏力等；白细胞减少会降低机体的免疫力，导致患者更容易发生感染，会出现反复发热、骨痛的症状；血小板减少则会影响凝血功能，引起牙龈出血、鼻出血、皮下血点等表现，而这些症状都在赵佳乐身上有体现。

但为了确诊，还需要进行最重要的一个检查，那就是骨髓穿刺活检。赵佳乐被告知要做这个检查后立即意识到了自己病情的严重性，他默默忍受着穿刺点的酸胀感，心中不断祈求一个好结果，希望上天能让他顺利实现自己的梦想。但事与愿违，2天之后，骨髓涂片的结果预先出炉，显示原始单核细胞明显增高，占85%，考虑急性髓系白血病。

王雯在医生办公室里哭得昏天黑地，她埋怨自己，也埋怨上天：“是我的错，那天他发烧的时候我就应该打起精神的，可我儿子从小到大都没生过什么病，吃的穿的也都是最好的，家里更没有新装修过，谁能想到会是白血病，为什么会是白血病！”

听到这里医生也感到有些疑惑，白血病的病因虽然尚不明确，但有研究表明和病毒感染、免疫功能异常、电离辐射、化学毒物、遗传等因素有关，如果事实确如王雯所说，那赵佳乐是为什么会突然患上急性白血病呢？

为了找到罪魁祸首，医生向夫妻俩仔仔细细地询问了赵佳乐的各种生活习惯，可不管问得多深入，医生仍然没能理出头绪。就在这时，一条消息点亮了王雯放在在桌面上的手机屏幕，医生下意识瞥了一眼，看见是赵佳乐的生活照之后心中不禁对这位母亲生出怜悯来。

但就在医生垂目沉思的一瞬间，他突然感觉到一丝不对劲，随即立即让王雯再给他看一遍手机屏幕。王雯虽然不解，但还是将手机递了过去。医生的目光紧紧锁定在赵佳乐手边的一样东西上，最后惋惜地一拍大腿道：“真是无妄之灾啊！怎么能长期用这样东西呢？长期接触这样东西无异于是在给自己下毒啊！”