确诊急性白血病需要经历哪些检查？

　　临床上的白血病类型多见为急性，患者多为幼儿，为了能够更好的为治疗方案做下铺垫，全面的检查及诊断是十分重要的，针对性个体化的治疗方案需要根据检查结果拟定。

　　血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型，约45%的病例有染色体异常，其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。

　　骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞6%为可疑，超过30%诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。全骨髓中，红系及巨核细胞高度减少。在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时，可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片，有助于诊断。

　　血液生化检查：

　　①末端脱氧核苷转移酶(TDT)：在ALL时活性增高，而在ANLL中无活性。

　　②碱性磷酸酶(AKP)：在ALL时明显，AML明显降低。

　　③乳酸脱氢酶(LDH)：ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高，尿内尿酸排泄量增多，在用细胞毒药物治疗时更甚。急性白血病症状相似的疾病骨髓增生异常综合征。