小儿白血病如何治疗选择合适的治疗手段更

文章来源:急性白血病   发布时间:2017-3-17 1:39:23   点击数:
 医院订阅哦! 小儿白血病的治疗方法目前主要有骨髓移植、化疗、放疗这三种,需要根据患者的病情的不同进行选择和搭配。如何让患者根据自己的病情选择合适的治疗方法呢?本期血液病专家将为您阐述小儿白血病的治疗方法,指导您选用合适的治疗手段,更好地治疗白血病。小儿白血病常见的类型有哪些?预后怎么样?   白血病根据病情和骨髓检查,分为急性白血病和慢性白血病,急性白血病又根据骨髓等检查进一步分为急性淋巴细胞白血病(简称急淋)和急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)。   儿童白血病特点:儿童白血病不同于成人白血病,主要以急性白血病为主,占全部白血病的97%以上,其中75%以上的急性白血病为急性淋巴细胞白血病。儿童白血病已非不治之症,目前国内外治疗正规的单位,已能使80%-90%以上的急淋患儿获得治愈,急非淋病人的疗效虽不及急淋好,但也已有70%以上的病人获得缓解,40%以上的病人可以获得治愈。疗效明显比成人白血病要好。ALL急性淋巴白血病怎么治疗比较好?   急淋按危险分级可分标危或高危,标危患者按儿童方案化疗可有80%患儿长期生存,而移植的相关死亡率较高,因此在第一次缓解后一般不首先考虑进行移植;高危患者单纯化疗仅35%患者可能获得长期存活,因此缓解后即应考虑移植。如果一疗程未缓解即说明是高危患者。   急性淋巴白血病可治愈吗?   白血病的治疗首先是取得完全缓解(CR)。CR是指骨髓的原始细胞小于5%,外周血液中白细胞以及分类正常,血红蛋白和血小板基本正常。如果有条件可以在完全缓解后,再进行2-3个强化巩固治疗,然后进行造血干细胞移植,如果经济条件不允许,一定要化疗(一般来讲,第一年内,每个月左右化疗一次)。化疗不能杀死全部白细胞是不是意味着化疗效果不好?   化疗药物不仅杀伤白血病细胞,也杀伤我们机体的正常细胞,所以会造成骨髓抑制、肝肾功能损害等等。所以在白血病的治疗过程中,还需要积极的支持治疗。   化疗的确不能消灭全部的白血病细胞,但能把白血病细胞消灭到很少,也就是我们所说的“残留白血病细胞”,这就要靠我们机体的免疫功能逐渐恢复后,把这些残留白血病细胞进一步清除或永久管制它们不再增生复发。   M3的治疗方案以及有什么要注意的问题?   M3即早幼粒细胞白血病,通常的诱导方案是全反式维甲酸联合化疗或砷剂。维甲酸(即维A酸)带来的问题是高白细胞、维甲酸综合征,因此需要及时合理调整化疗药物剂量。我们的经验是维甲酸+砷剂+化疗三者有机地结合,适时地穿插、增减,避免这些并发症的发生。一般通过标准方案治疗80%以上的患者能够达到临床治愈。白血病化疗病人最常见的感染部位有哪些?如何预防和护理?   白血病病人的免疫功能低下,加之化疗对机体免疫功能的影响,使患者对感染的抵抗力很低,易发生感染。   常见的感染部位为:口腔、肛周、呼吸道、肠道。   预防:(1)预防口腔感染可用3%的小苏打,1:的洗必泰交替漱口(小苏打可预防真菌感染,洗必泰可预防细菌感染),注意一定要含漱3分钟,并且要有鼓腮运动。千万不要走形式,否则一个小小的口腔溃疡,在您白细胞低时就有可能引起高热。   白血病患儿化疗期间饮食有什么禁忌没?   这个病本身并没有禁忌的食物,如果化疗后骨髓抑制期要尽量吃干净新鲜的食物,同时因血小板减少,要吃柔软食物,避免带骨头或硬的食物。用ARA-C后部分患儿可能出现发烧等症状,可以适当用点抗过敏药物以预防。   白血病患儿的日常护理   1.休息白血病常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。   2.预防感染 感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。1、如果感觉本文不错,点击右上角可以将本文分享至朋友圈。2、







































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