残留白血病治疗能不能彻底消灭

文章来源:急性白血病   发布时间:2017-1-16 9:58:17   点击数:
                     ↑点击上方   现阶段,白血病的治疗还是以化疗为主,但化疗是把“双刃剑”,在杀死白血病细胞的同时,也会对正常细胞造成影响,甚至导致脏器功能损伤。

  化疗不能彻底消灭白血病细胞

  鉴于化疗药物是以对数级杀灭细胞,即使是骨髓移植前的超大剂量的放化疗也不可能彻底消灭白血病细胞。化疗的主要目的是取得完全缓解和延长生存期。化疗效果3-5年无病生存最高可达20%-40%。绝大多数患者因白血病细胞对化疗药物的耐药或治疗相关毒性而死亡。

  移植可清除体内残余白血病细胞但配型难,术后复发率高,风险大

  造血干细胞移植是清除体内残留白血病的有效方法,主要使用于除t(15:17)、t(8:21)、inv(16)/t(16;16)以外的预后不良或复发的的白血病患者,而且是CML、MDS患者的唯一根治方法,自体干细胞移植复发率较高,异基因移植复发率较低主要也靠过继免疫的移植物抗白血病效应来实现。

  移植后的患者约50%左右能获得长期无病生存。造血干细胞移植应首选组织相容性抗原完全相合的同胞,其次考虑半相合和无关供者,若找不到合适供者可行自体造血干细胞移植。造血干细胞可以从骨髓或动员的外周血中获得。

  残留白血病治疗仍需中药扶正固本

  白血病经化疗或部分造血干细胞移植后体内仍残留微量白血病细胞,此时继续用化疗不能彻底消灭白血病细胞,是白血病的复发根源。白血病的根治最终需要通过机体的免疫功能来实现。中药扶正固本补益,最大限度抑制白血病细胞的增值,巩固治疗效果。

  最后彻底杀灭白血病细胞,充当现代医学的免疫治疗或生物调节剂的角色,进而延长患者无病生存期,提高长期无病生存率,最终达到康复的目的。

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