急性白血病的那些事儿

什么会引起急性白血病

遗传

家族性白血病占白血病的7‰,同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍,B细胞CLL呈家族性倾向,先天性疾病如Fanconi贫血、Downs综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高;

社会因素

电离辐射:电离辐射是较为常见的引起急性白血病的病因的因素,大剂量放射线局部治疗类风湿性强直性脊椎炎,白血病的发生率在治疗组中比对照组高10倍,而其发病机会与照射剂量密切相关。据了解,某些国家放射科医师患白血病较多。

化学因素

苯、抗肿瘤药、治疗银病的均可引起白血病,特别是ANLL;

病毒

如一种C型逆转录病毒--人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ可引起成人T细胞白血病;

其他血液病

慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病,特别是急性非淋巴细胞白血病。

急性白血病的症状表现

急性白血病的出现常常急骤,病程也比较短暂,常常出现在儿童和青年身边。

急性白血病的症状表现是由于骨髓粒系祖细胞被白血病细胞取代,还有AML白血病细胞生成的抑制因子的干扰,导致中性粒细胞明显降低。

全身出现很多淋巴结肿大,其中主要是急性淋巴细胞性的白血病多发,但没有慢淋突出。浅表淋巴结往往发生在颈、颌下、腋下、腹股沟等,深部淋巴结会出现在纵隔和内脏附近。肿大的淋巴结通常质地软或中等硬度,表面光滑没有压痛、没有粘连。

结节、肿块、斑丘疹等这些也都是急性白血病的症状表现。黏膜损害现象为鼻黏膜、呼吸道黏膜及口腔黏膜等处察觉肿胀、溃疡等。

红细胞生成降低和红细胞无效生成是导致AML贫血病因。

出血也是急性白血病的症状表现之一,多是自发皮肤、粘膜出血,例如皮肤的出血点、瘀斑、鼻出血、眼底出血、月经过多等。如果病情严重将出现内脏出血。消化道及泌尿道出血最为多见。

急性白血病易患人群

近亲结婚所生子女:我们都知道近亲结婚的后代容易得很多疾病,其中遗传性疾病的发病率比非近亲结婚的后代高出倍,这些孩子经常会发生染色体变异,因此更容易得上白血病。

大量吸入装修污染气体的人:据检测,各种板材、乳胶漆和新的家具等,都含有化学合成物质,这些物质可逐渐释放出有毒气体。这也是长期生活在新装修的环境里,容易发生白血病的原因。

长期接触染发剂的与长期减肥的人:无论是染发的,还是从事染法行业的,如果美发师等。在临床上发现,白血病病人通常有长期染发的历史。

与汽油长期接触的:特别是汽车驾驶员与含苯的汽油长期接触,造成患白血病的几率高。

急性白血病有哪些并发症

感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。

肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。

急性白血病能治好吗

目前急性白血病的西医治疗主要以反复、交替采用不同的化疗方案来进行,半数以上的病人可以获得完全或部分缓解,少数病例可获痊愈;但长期反复的化疗,存在复发率高、毒副作用大、易产生耐药性,甚至发生第二肿瘤的缺陷。开展骨髓、脐血和外周血干细胞移植,以及采用基因、免疫疗法后,急性白血病的治愈率有了进一步的提高。但这些疗法的复发率仍很高,且存在供体缺乏、技术复杂、费用高昂、治疗风险大而安全性低等难题,远难令人满意。故不断寻求和探索新的有效、低毒、价廉而安全可行的治疗方法与药物,仍是白血病治疗领域迫切而艰巨的任务。

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