46岁的刘老师这一年因咽痛、咽部不适、咳嗽、咽痒等症状多次就医,均诊断为“慢性咽炎”。经治疗后症状略有好转,但过一段时间又再次发病,自觉咽部有异物感,咽喉肿痛,声音嘶哑,这次还伴有上肢麻木,于是医生建议拍X线片,结果显示:椎体前缘骨刺形成,刘老师患了颈椎病,非常纠结。
许多人(甚至包括很多医生)都认为颈椎病和咽喉炎是风马牛不相及的事情,他们一般只知道颈椎病与长期伏案低头屈颈或坐、卧姿势不正导致的椎间关节或椎间盘退变有关,而不会想到与咽喉有什么关系。
但是,长期的临床实践发现:90%以上的颈椎病患者,均伴有程度不同的咽喉部炎症。有些职业人群如:演员、教师、接触粉尘或异味化工产品的工人等,咽喉部长期处于紧张和慢性刺激状态,是颈椎病的高发者。另外,吸烟、嗜酒等易感咽喉部炎症的人群,也易患颈椎病。进一步的研究证实,咽喉部炎症是颈椎病的重要易患因素,其病程及程度都对颈椎病的发生有着重要影响。
反复咽喉炎祸起颈椎病
有的人会问,为什么明明是咽喉炎,怎么患上了颈椎病?而实际上,因为颈椎和咽喉部位相互毗邻,两者之间的淋巴循环存在密切关系,咽喉发炎是可波及颈椎的韧带,波及椎间盘,使之水肿,肌肉痉挛韧带松弛,长此下去导致椎间关节的稳定性下降,最终引起内外平衡失调,从而诱发颈椎病。
反而言之,颈椎病也可引起咽喉部不适,由于各种原因导致颈椎病时,颈椎内外平衡就会失调,使其椎间关节及周围肌肉、韧带等组织出现病变,从而诱发特异性炎症,如慢性咽炎等问题。所以当慢性咽喉炎通过多方治疗无效,应查一查颈椎,当颈椎病多方治疗无效时也可查一查咽喉。
可以说,颈椎病和咽喉炎是一根藤上的两个苦瓜,两者谁先谁后发生并不重要,重要的是两者可以互为因果,互相影响,使颈椎病和咽喉炎迁延难愈,甚至病情反复,逐渐加重。
所以对颈椎病、咽喉炎,应采取颈咽同治的治疗原则:辨病与辨证相结合,内治与外治相结合;既重视颈椎病的治疗,也重视咽喉炎的治疗。