“哎呀,你怎么流鼻血了?”旁人惊讶的说着,她在水池旁一边洗着鼻子,一边沉思:最近好像经常流鼻血。洗把脸,摇摇头,出去之后依然对家人朋友开心的笑着,两天后她走在路上晕倒,医院。
一个星期后,医院里,她拿着写有白血病的诊断书,惆怅的望向远方……为了不让爱人担心,她断掉了与他所有的联系,医院治疗……他满世界找她,剧情就这样开始跌宕起伏,看哭了多少少女心。
这个情节熟悉吗?没错,这就是许多电视剧里女主患白血病的情节。一次两次……当看多了这种剧情,人们不由自主的产生了一种错误的认知:流鼻血=白血病!
在这里,我们要告诉大家:流鼻血≠白血病!就血液病而言,除了白血病,像免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病,都可能会发生鼻出血,而根本原因就是这些疾病都可导致血小板的降低。
那么,血小板减少的患者会有哪些出血症状呢?一般来说,血小板轻度减少到(80-)×/L时,大多无自发性出血;血小板中度减少至(50-80)×/L,可有轻度自发性出血,如皮肤黏膜少量出血点、女性月经量增多等;血小板重度减少至50×/L以下偶尔会出现较明显的无诱因的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜,创伤后出血不易止;当血小板减少至10×/L以下,可能出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。
慢性血小板减少症的患者可以通过服用中药预防出血,使血小板升至安全的范围,不影响工作生活。
当然,要看每个人的不同情况,即个体差异。个体差异是指由于不同的人在身体结构(如血管的通透性)及出血耐受性等诸多方面所存在的一定差异,可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如,有的患者血小板降至50×/L左右即可出现广泛的皮下瘀血,而有的患者即使血小板降至20×/L甚至以下也无任何出血表现。
但我们一定要知道,后一种情况即使没有自发性出血,也仍然存在一定的危险性,需要提高警惕,做好预防出血的准备。
如果出现鼻出血等症状,发现血小板减少,一定要进一步检查,看是免疫性血小板减少引起的,还是再生障碍性贫血引起的,还是由白血病引起的,还是其他什么原因?不要不重视,但也不要过度恐惧。查明病因后,对症治疗,争取早日康复。
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