前言
嗓子眼老有痰咳不出来,咽不下去,老感觉口干或者有东西卡在喉咙里;清晨刷牙恶心、干呕或有粘稠痰块吐出;经常感冒之后,咽喉持续感觉不适等,这是慢性咽炎在作怪。据有关的报道称慢性咽炎的发病率已经高达50%。这便意味着人群中有一半的人存在慢性咽炎情况。那么慢性咽炎是怎么一回事呢?今天我们请陆野主任为大家解答。
问:急、慢性咽炎,扁桃体炎有哪些症状?
陆野主任:急性咽炎和扁桃体炎都有咽干、灼热、咽痛等症状,吞咽时加重,有时伴有耳痛、干咳,可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。有时候还会有咽喉痒痒的刺激性咳嗽,或刷牙漱口、讲话多时引起恶心作呕。慢性咽炎相比急性的来说灼热、咽痛感不是那么剧烈,不会明显影响到生活。扁桃体炎主要是扁桃体肿大充血,有明显咽痛,有的有发热症状。
问:慢性咽炎的发病机制是怎样的?
陆野主任:慢性咽喉炎常因燥诱发,易出现咽干鼻燥、异物感、发痒、灼热、微痛、干咳、痰多不易咳净等表现,有时候还会有咽喉痒痒的刺激性咳嗽,或刷牙漱口、讲话多时引起恶心作呕。这些都属于咽喉炎症状。慢性咽喉炎致病一种是阴津不足导致:多为劳累、饮食不节、起居失常而致脏腑受损或气血阴阳失调形成内伤,造成体内的阴津亏少不能上奉濡养咽喉或不能制阳而使虚火上炎。另一种是阴寒之邪导致:因受凉,过度疲劳,烟酒过度,营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不好,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等原因导致全身及局部抵抗力下降而引起的,大多是阴寒之邪。
问:慢性咽炎中医是如何辩证治疗的?
陆野主任:主要有3种:①肺肾阴虚,肺肾阴液亏损,咽喉失于濡养,故咽干痛或异物感;阴虚则火旺,虚火上扰,则咽喉有灼热感、两颧潮红;虚火炼津成痰,燥痰粘于咽喉,则咽痒干咳、痰少而粘;上午阳气盛,下午阴气盛,阴虚则症状朝轻暮重,午后潮热;阴液不足则大便干燥,虚火扰心则虚烦失眠;肾虚则腰膝酸软;舌红苔少、脉细数为阴虚火旺之象。
②脾肾阳虚,真阳亏损,阴寒内盛,致阴盛格阳、浮阳上越,则有咽喉微痛不适或咽干等上热的假象,因其本质为阴寒内盛,非津液不足,故虽觉咽干而不思饮,饮则喜热汤,语声低微、精神不振、小便清长、手足不温皆阳气不足之象;纳呆、便溏为脾虚;腰酸腿软为肾虚:舌淡苔白滑、脉沉细弱为阳虚之征。
③痰火郁结,阴虚喉痹长期不愈,虚火久蒸,灼津成痰,加之久病,心情不舒,肝气郁结,气滞痰凝,痰、火、瘀互结,则咽部肥厚、颗粒状滤泡增多,导致种种咽部不适感;痰阻则易恶心作呕;痰火互结则咯痰粘稠带黄、口臭;舌、脉为阴虚、痰火郁结之象。
慢性咽炎的调理要根据导致疾病的不同病因针对性的调理才能对患者的病情起到作用。
问:慢性咽炎会因季节变化反复发作吗?患者该如何预防?
陆野主任:会的,秋冬、冬春季节交替的时候,慢性咽炎发作的患者比较多,很多过敏性慢性咽炎都在这个时段发作比较频繁。这个时段,患者要注意预防,不要受凉,出门多带口罩避免粉尘、雾霾等对呼吸道以及咽喉的刺激,不要熬夜尽量保证充足的睡眠。
问:生活中患者可以通过哪些方面来调节?
陆野主任:影响慢性咽炎最主要的因素是空气的湿度、粉尘、有害气体刺激以及一些不良的生活习惯。所以在生活中最好戒掉烟酒,避免熬夜或晚睡,不要说话用声过度,尽量的保持居室内空气湿润、清洁,减少操劳,适当锻炼身体,可以适量参加体育活动,增强体质与抗病能力,要注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙,用盐水漱口对疾病预防有很大帮助。另外,可以饮用清凉润喉饮料和进食甘蔗、梨、荸荠、石榴等水果。用金银花、野菊花、麦冬、胖大海等药物开水冲泡代茶饮,对咽炎也可以起到一定疗效。
陆野主任临床照
结语内经谓“咽通地气,饮食之道也,俗称食喉”,因此咽喉为人体最重要的关隘,人体十二经脉多数循此旁过,冬季气温骤降,空气湿度降低,若人们不注意做好保湿工作,就很容易诱发慢性咽炎。咳嗽,咽干,咽部疼痛、异物感,都不该忽视。中医对慢性咽炎发病机制针对性调理不失为一种较好的治疗选择。
科室:中医内科、喉科
职称:副主任中医师
坐诊时间:每周二下午坐诊
个人简介:医院黄氏喉科传承人,从医四十余年,对中医喉科的常见病、多发病、疑难病有丰富的临床经验。
专业擅长:运用中医方法治疗急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等常见病,声带白斑、口糜、复发性口疮、口腔扁平苔藓等疑难病,以及西医需要手术治疗的声带小结、部分声带息肉、声带囊肿、舌下腺囊肿等;独树一帜的治法、方药,充分彰显了中医药的“简、便、验、廉”优势,备受群众青睐。
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