当我们出现乏力,流鼻血,头晕,低热一周左右时,我们就要引起重视,医院查体,看看是怎么个情况,即使是像感冒发烧这样的小病,也不要给他任何继续“放肆”的机会,因为这有可能是白血病前兆,也可能会因此患上白血病。
通常急性白血病患者会有以下征兆:
1、贫血:表现为头昏、乏力;
2、发烧:表现为低热或者高热,但是有高热的时候往往提示有继发感染;
3、出血:比如皮肤有瘀点、瘀斑、鼻腔流血、牙龈出血、月经过多、眼底出血导致视力障碍,颅内出血导致头痛、呕吐,甚至昏迷。M3型的急性白血病很容易引起DIC(弥散性血管内凝血),导致全身广泛出血;
当我们查体可能会发现,两侧可能有一侧淋巴结肿大或双侧肿大,血常规中白细胞骤增,但是并没有病毒感染或细菌感染提示,骨髓穿刺发现原始细胞占据20%,这时,我们才会被确诊为急性白血病。
急性白血病的预后怎么样?急性白血病如果不经过特殊的治疗,一般平均生存期只有3个月左右,短的甚至在诊断几天以后就会死亡。
所以大家如果有了类似白血病的症状,医院做相应的检查,骨髓穿刺是判断白血病的金标准,其余的,像免疫报告,基因报告,都是在后期分型以及治疗方案制定上,做好准备。当患者早发现,就可以经过积极治疗,已有不少患者获得病情缓解,以至于长期存活。
不同类型的白血病,预后是不同的,白血病通常是以失血或感染相互交替发生死亡,常规治疗中,会涉及到化疗来消灭恶性癌细胞,这些恶性癌细胞通常被化疗药物消灭后,其好的细胞,仅有的一些正常血细胞也会受影响,通常患者会出现骨髓抑制期。这时,可以询问医生,是否可以中医药干预进来,调节自身免疫系统,做好配合化疗的方案。
急性白血病化疗分为几个阶段?化疗一般是针对急性白血病和部分慢性白血病的诊疗方案,一般分诱导缓解期,巩固期,强化期,维持期。如果是高危,中间要加之小的强化治疗。急性淋巴细胞性白血病治疗总疗程是2年~2年半,低危则2年就可以结束,并且缓解率和存活率、总生存率仍非常高。
急性白血病化疗的副作用有哪些?刚应用完后会出现消化道反应,年龄大的儿童会出现恶心、呕吐,这是最明显的副作用。出现这些副作用以后,可以服用止吐的药物。
其次是常见的脱发,因为毛囊细胞也属于正常体液细胞,也会受化疗药物的影响,所以会出现脱落。
化疗以后还会出现骨髓抑制状态,骨髓移植状态下会出现粒细胞减少、红细胞减少、巨核细胞减少,导致会合并感染、出血、贫血。当然可以采取相应的治疗措施针对以上的副作用,比如升高白细胞,升高血小板,升高红细胞等,中西医结合诊疗,在这方面会有特殊的意义。
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