感染血液病患者的夺命杀手血液二病区医

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　在年4月21日下午三点，河北医院血液科二病区医患座谈会正式召开。许多血液病患者及家属积极参加此次座谈会，本次座谈会是由病区朱影主治医生主持，在座谈会上，主要讲解了血液病患者预防感染、出血的护理及治疗的相关科普知识，并对患者及家属的提问逐一进行了解答。以下内容根据朱影主治医生讲座内容整理而成。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　有一位美食家患上了白血病，治疗一直比较顺利，血小板不低，按理说不会发生出血，但是有一次朋友送给了他一些海参，于是他在家连着吃了十天的海参，结果发生了消化道感染、出血，进行了紧急抢救才恢复过来，治疗几乎功亏于溃。这位美食家逐开始意识到，每一次的疏忽可能会造成难以挽回的悲剧，疾病面前，需要注意细节的防护。那么应对感染，需要从哪些细节入手来防护呢?

　　1、注意生活细节：饮食上懂得忌口。

　　再有几天就要立夏了，每年夏季是血液病患者感染的高发时期，随着气温逐渐上升，天气也变得越来越炎热，细菌容易滋生，血液病患者每年夏天发生饮食不洁导致感染的情况比比皆是，所以要勤漱口(专用漱口水)，勤洗手，水果清洗干净，不吃忌口食物。

　　2、在粒细胞缺乏期间，可选用层流床，能够有效的减少感染发生机率。

　　有一位再生障碍性贫血的患者，在应用“ATG”治疗之后，血象还很低，但是为了减少花费，提前出仓，结果发生了严重感染，这位患者进行“ATG”治疗花费5万元，之后的抗感染治疗花费高达42万元，本来是为了省钱，结果感染的花费要远远大于治疗疾病本身的花费;

　　有一位儿童急性白血病患者，开始治疗后很顺利，有望达到治愈，但是后来又一次发生了感染，当时建议让患儿住进层流床，以便尽快控制感染，但是家长感觉孩子在这里治疗一直都很顺利，也就没有听从建议，后来孩子的感染逐渐加重，造成不可挽回的遗憾，从而失败于即将胜利的一场感染。

　　层流床顶部为空气净化系统，四周以高透明度的防静电塑胶垂帘围护。工作时顶部的风机吸入环境空气，经空气净化系统过滤成为洁净空气，再以层流的方式送入工作区域。同时使工作区域内保持正压，以阻止外部空间的尘埃粒进入工作区域，有效的降低感染机率。

　　3、西医和中医在控制感染上有什么不同?

　　发生感染时，西医治疗主要是抗生素治疗，一样的西医药物，一样的治疗方法，不会有什么变化，而中医治疗以辩证论治为主，根据病情变化随时调整用药。《黄帝内经》中提到“正气存内、邪不可干”，对应西医就是“提升免疫功能，能够减少感染”。中药在这方面起到独特的作用，辨病、辩证的服用中药，能够有效的扶助正气，从而降低患者感染机率。

　　另外在发生感染时，可能会出现一位患者应用清热解毒中药，另一位患者采取扶正祛邪的中药，这是两种不同的情况，这就是中医里讲的“同病异治”，治疗更有针对性，更有利于病情恢复。我们提倡中西医结合治疗，在西医治疗同时，应用中药可以及早控制病情，缩短治疗时间，从而降低花费。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　血液病是个复杂的疾病，治疗中需要各种方法的配合，才能够取得疗效，就好像一根筷子很容易被折断，一把筷子则比较坚固。同时血液病就像一樽鼎，避免感染、预防出血、改善贫血就像三足鼎立，哪一项出现问题，则鼎翻酒洒、功亏一篑。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　朱影医生介绍：

　　主治医师，研究生学历，毕业于天津中医药大学，获血液学硕士学位。从事血液疾病临床工作多年，擅长中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病、慢性白血病、免疫性血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、骨髓增值性疾病等多种血液系统疾病。参研多项科技课题，发表科研论文十余篇。

　　个人特质：专业知识扎实，富有亲和力。

　　病区介绍：

　　血液二病区是卫生部临床重点专科-河北医院再障病区，在中西医结合治疗血液病方面，技术先进，拥有专业的医师和护理队伍，并且多年来一直为致力于广大血液病患者走向康复而不懈努力。最后，祝所有的患者早日康复。

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