专家共识丨老年急性髓系白血病非急性早幼

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导读

我国首部《老年急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）中西医结合诊疗专家共识》正式发表，刊登于《中国中西医结合杂志》上，出自中国中西医结合学会血液学专业委员会。共识中明确提出针对化疗相关不良反应中常见的骨髓过度抑制，推荐选用地榆升白片治疗（用于白细胞及血小板减少）。

急性髓系白血病（AML）是造血干祖细胞克隆性恶性肿瘤。60岁以上老年AML患者，起病相对缓慢，症状不典型，容易误诊、漏诊，容易丧失最佳的治疗时机。而目前尚无适合老年AML患者的标准治疗方案。

本共识为中国中西医结合学会血液学专业委员在文献回顾分析结合《成人急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）中国诊疗指南（年版）》对老年AML的中西医结合诊断、治疗和预防的研究现状进行了梳理与总结，经反复讨论而制定，旨在符合中、西医临床实践的基础上，做到中西医优势互补，以进一步提高该病的中西医结合诊疗的规范化，希望能降低死亡率、减少并发症及提高老年AML临床诊疗水平。

共识中明确提出针对化疗相关不良反应中常见的骨髓过度抑制，推荐选用地榆升白片治疗（用于白细胞及血小板减少）。

地榆升白片有效成分是地榆皂苷，地榆皂苷具有明显的促进骨髓造血作用：1.地榆皂苷可明显促进骨髓基质细胞增殖，改善、稳定造血微环境，促进骨髓造血。2.地榆皂苷具有拟造血细胞生长因子的作用，可促进造血细胞生长因子的产生。3.地榆皂苷可上调相关造血细胞生长因子受体（如：C-KIT、IL-3受体、TPO受体）的表达，促进造血细胞的增殖分化，升高机体白细胞和血小板。

该共识系中国中西医结合学会血液学专业委员会委托，由中国中西医结合学会血液学专业委员会白血病工作组组长史哲新教授与中国中西医结合学会血液学专业委员会主任委员胡晓梅教授牵头，带领国内权威血液病专家组成的白血病工作组初拟起草，反复讨论，并广泛争咨全国各地的血液病专家意见后制定。

执笔

闫理想(天津中医院)

工作组专家（姓氏笔画排序）

史哲新(天津中医院)

江倩(医院)

毕作木(山东省潍坊医院)

向阳(中国人民解放军第医院)

全日城(中医院)

李柳(中医院)

沈继春(医院)

胡晓梅(中医院)

赵明峰(医院)

秘营昌(中国医学科学院血液病研究所)

董昌虎(陕西中医院)韩冰虹(黑医院)

参与讨论专家（姓氏笔画排序）

丁晓庆(北医院）

王丹红(医院第五医学中心)王亚非(医院)王全顺(医院第一医学中心)王茂生(医院)王昱(医院)邓成珊(中医院)代喜平(医院)刘清池(医院)刘辉(医院)孙雪梅(医院)李建英(医院)李巍(天津中医院)杨文华(天津中医院)杨同华(医院)杨向东(天津中医院)杨淑莲(医院)邸海峡(医院)张学军(医院)陈信义(北京医院)黄礼明(医院)黄仲夏(医院)鲍立(医院)裴仁治(浙江省宁波大医院)谭晓华(医院)魏辉(中国医学科学院血液病研究所)瞿文(医院)

利益冲突：无

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