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科普丨血常规能检查出哪些疾病,为何如此重

文章来源：急性白血病发布时间:2020-8-26 17:25:32 点击数：次

每一次体检总是少补了血常规检查。但是许多人都不了解血常规检查可以检查出哪些疾病，导致一些人会忽略该项检查。那么，为什么血常规如此重要？

血常规是什么?

血常规就是血液的常规检查

血液在全身流动，身体各种组织和细胞都与之息息相关，因此血液的检查能够反映身体许多方面的信息。血液相关的检查有很多种，血常规检查是对血液中的血细胞数量和种类进行分析的一种检查。

血常规有什么用？

通过分析血液中白细胞、红细胞和血小板的一些基本信息，可以在以下几个方面起作用：

帮助医生进行诊断疾病

很多种疾病可能有会引起血常规检查的异常，由此可以帮助医生考虑患者目前存在什么样的问题，可能是什么疾病。

帮助医生确定下一步诊疗计划

血常规分析的结果可以帮助医生判断患者的血细胞的数量，存在什么样的风险，是否需要采取治疗措施，是不是需要输血，有时也可以帮助医生判断病情的严重程度。

动态观察治疗效果

比如，如果有缺铁性贫血，补铁治疗后对血常规的定期检查可以帮助医生判断治疗有没有效果，如果没有效果是什么原因，以便在诊断和治疗上做出调整。

如何看懂血常规

看懂血常规第一步

我的指标在正常范围内吗？

要弄懂血常规检查的意义，首先需要知道血常规检查包括哪些项目和这些项目的正常范围。

??血常规中各项指标的正常范围（图中的参考值为成年男性）

需要提醒的是，医学上用到的指标多数都是一个范围，而不是一个固定的数值，这个范围称作这个检查指标的正常参考值。

但是，有时候，可能有1%~5%的健康人是可以超出这个所谓的正常参考值的，在化验单上显示不正常的结果有可能实际上是正常的。

而且，很多指标的数值是因人而异的，需要动态地检测。有可能有的指标和自己原来相比，已经出现变化，但是检测结果仍然在给出的正常范围，这样就发生了检查结果正常但是有可能已经发生问题。

因此，血常规的检查结果需要医生结合全面的病史、体格检查和其他、化验结果才能得出正确的判断。不要过于担心，也不能麻痹大意，应该多多听取医生的意见。

看懂血常规第二步

那些项目都是些什么鬼？

接下来，我们介绍血常规检查中的主要检查项目和它们的临床意义。

看懂血常规第三步

指标异常，可能暗示哪些潜在危险？

缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见的贫血，患者常常会有乏力、易倦、头晕、脸色苍白等症状，而只要做血常规检查就很容易"揪出"这种疾病的。其实，孕妇发生缺铁性贫血的比例较高，这是因为在妊娠期，由于需铁量急剧增加，如果不补充高铁食物，很容易造成缺铁性贫血。通常来说，缺铁的病因无外乎三种原因：一是失血过多，如女性月经过多、急慢性失血；二是摄入不足，如挑食、偏食、减肥、缺牙等；三是吸收不良，如胃肠消化系统疾病，浓茶、浓咖啡等。

再生障碍性贫血

再生障碍性贫血也是血液科一种常见的疾病。近年来，再障的发病率已有明显增加，发病年龄有两个高峰，分别在20岁前后和60岁以后，重型再障起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首发症状。在出现身体异常疲劳乏力（这通常预示着贫血）、脸色苍白、皮肤出现一块一块黑紫色斑块（皮下组织出血）、口腔黏膜或牙龈出血时都应该查一查血常规，从而尽早发现端倪。

地中海贫血

地中海贫血（简称地贫），是一种遗传性血液病，孕妇在做血常规检查时，医生及时发现罹患地贫的高危人群就可以积极防范。

医院做产检，必定会做血常规检查，而产科医生只要看两项指标就能发现地贫的“端倪”：

(1)MCV(红细胞平均体积)≤82fl；

(2)MCH(平均红细胞血红蛋白量)≤27.0pg。

地中海贫血属于一种"可防难治"的遗传性疾病，如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海贫血的基因携带者，并且在产前做好地贫筛查和诊断，甚至完全可以避免生育重度地贫儿。

白血病

白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，老百姓又称之为“血癌”。它有急性和慢性之分，儿童90%以上是急性白血病，尤其是2-7岁的儿童高发。儿童白血病典型的临床表现有：进行性贫血、出血、发热和肝脾淋巴结肿大。

值得注意的是，有很多白血病患儿的早期症状非常不典型，很多时候家长会忽略。

因此，对不明原因的发热、贫血、出血、骨关节疼痛、肝脾淋巴结肿大等应提高警惕。

如果发现以上任何一个可疑症状，家医院检查。

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