疾病早知道之牙龈增生

小王，男，25岁。来就诊时张开嘴我吓了一跳，满口是血，上下牙齿的牙龈快长满了，自述从一月前就开始牙龈增生，服过抗菌素、止血药、中草药却更严重，现在是张不开嘴、吃不下东西，化验血常规异常，住院后2疗程化疗增生的牙龈才完全消散，病情也得到控制，正常饮食，又可以开口笑了。

口腔是机体与外界相通的腔道之一，可因进食不当引起口腔粘膜、牙齿、牙龈、喉咽部的损伤和感染。由于牙龈附着在牙根部，牙齿反复咀嚼食物或者炎症，可以引起牙龈的轻度增生。当调整饮食、及时使用消炎药，牙龈增生消失。特指牙龈增生明显，有的甚至超过牙齿的一半以上，局部触摸不疼痛，咀嚼食物时增生的牙龈相互咬合，导致牙龈出血，口服或静脉使用抗菌素无好转，常提示一些不良疾病。

白血病又称血癌，并非是因为病人流出来的血液是白色，而是骨髓中疯长的不被控制的白细胞—白血病细胞压迫着正常的造血细胞，使红血球、白血球、血小板不能生长或产量极少，同时癌细胞还会转移到全身各脏器，引起器官缺血、感染、出血、衰竭等一系列严重后果的恶性疾病。

在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病男性居第6位，女性居第8位，儿童及35岁以下成人位居第1位，危害较大。白血病分为急性和慢性，急性白血病生存时间较慢性短。其病因可能与机体免疫功能、病毒感染、放射线频繁接触、多年接触苯及含苯物质致染色体畸形有关。提示人们应注意增强免疫力和提倡健康的生活方式，并注意环境保护、减少污染，减少癌症的发生。白血病最初除表现为面色苍白、头晕、乏力之外，不论呼吸道、尿道、消化道感染，都可以首先出现发热，表现也有皮肤出血、鼻腔、牙龈出血，甚至内脏出血（如颅内出血）危及生命。此外有肝脾淋巴结肿大、骨痛、皮肤及眼部包块。如果白血病细胞转移到牙龈就会出现牙龈增生。

白血病根据患者的临床表现、血象和骨髓象特点，诊断一般不难。但因白血病类型、染色体改变、免疫表型和融合基因的不同，治疗方案和预后亦随之改变，所以要对患者进行分型，以便评价预后，指导治疗。

一旦出现牙龈明显增生，往往影响进食，此时应避免进食生冷、带刺食物，避免刺破牙龈出血，医院检查，如检查血常规不正常，医生排外口腔疾病，则做骨髓穿刺可以帮助诊断。确诊后化疗可缓解牙龈增生，延长生存期。行造血干细胞移植治疗，疾病有望治愈。

编辑：王兴强

是昆明医院（医院）合作联盟单位，中心融预防、医疗、保健、康复、健康教育等功能为一体，竭诚为广大居民提供医疗实时资讯、健康科普、预约挂号等服务。