酪氨酸激酶抑制剂对费城染色体阳性的儿童急

BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂（TKI）改善了儿童费城染色体（PH）阳性的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的预后。TKIs已添加至缓解后诱导治疗方案，然而针对2周诱导治疗（未包括TKI）后应答不良的患者，至今没有TKIs对诱导治疗末期微小残留病灶（MRD）影响的数据。本研究纳入了St.Jude医院治疗的PH阳性ALL患者，并分析了患儿在诱导缓解时对TKI的早期反应。在诱导治疗期的15及42天检测MRD。TKI添加至第22天的诱导治疗。研究结果显示，TKI显著地降低了MRD水平，在诱导缓解末期，接受伊马替尼或达沙替尼联合常规化疗的11例患者中有9例患者达到MRD阴性水平，而仅接受常规化疗的患者，16例中仅有2例MRD阴性（P＜0?.）。添加TKI治疗的患者5年无事件生存率为68.6%±19.2%，而常规化疗患者为31.6%±9.9%（P=0.）。该研究表明，早期应用TKI可显著地降低MRD并且改善PH阳性ALL患儿预后。

该研究正式发表于年5月15日的《癌症》杂志上（Cancer.May15;(10):-9）。

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