文/河南商报家有小宝团队
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近年来,儿童患白血病导致家庭困难的消息不时见诸媒体,让人心疼。
据有关专家组测算,河南每年有名左右儿童患白血病。但由于儿童发病症状很不典型,漏诊或误诊的情况时有发生。如何减少患病率,或在患病早期及时进行救治呢?专家说,须警惕7种早期症状。
河南每年有名左右儿童患白血病临床九成患儿得的是急性白血病作为儿童恶性肿瘤最常见的一类,白血病一直都是严重威胁儿童健康的疾病,患病人数已占到5岁以内儿童癌症总患病人数的85%,成为导致15岁以下儿童死亡的第二大原因。
据测算,河南每年儿童白血病新发病例为人左右,并以2~9岁患儿居多。但值得庆幸的是,随着儿童白血病治疗技术的迅速发展,一些儿童白血病的治疗方案较为成熟,治愈效果也要比成人好。
说到白血病,不少人都听说过这个名字,但事实上,白血病只是一个统称。
医院儿童血液肿瘤病区主任张文林介绍,白血病主要分为急性白血病、慢性白血病以及骨髓增生异常综合征等,其中,急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病,而急性淋巴细胞白血病又有低危、中危、高危之分。
他表示,临床上,有90%以上的白血病患儿得的是急性白血病,这其中,急性淋巴细胞白血病目前已占儿童白血病患病总数的70%。
对于白血病,人们通常谈及色变,认为其极难治愈,但张文林称,只要在正确诊断、分型、治疗的情况下,八成白血病患儿可以治愈。他表示,低危和中危急性淋巴细胞白血病的治愈率能够达到90%;急性髓细胞白血病中的急性早幼粒白血病治愈率也已达到90%以上。
8家医院成省级定点救治机构儿童白血病纳入家庭医生签约服务我省每年有名左右儿童患白血病,可由于我省儿童白血病的优质医疗资源总体不足、分布不均,患儿全流程管理体系不健全,导致不少患儿选择到北京、医院治疗。如此一来,等侯就诊时间长、居住条件差,路费、住宿费等,都会影响患儿的病情,增加家庭经济负担。
为保障患儿治疗效果,降低患儿家庭经济负担,日前,河南省卫计委、河南省发展改革委、河南省人社厅等多部门联合印发了《河南省儿童白血病救治管理工作实施方案》(以下简称《方案》),确立8家省级定点医疗机构,负责全省儿童白血病的诊断、治疗方案确定和业务指导,收治高危儿童白血病患者。
据河南省卫生计生委巡视员黄玮介绍,8家定点医疗机构中,医院、医院、医院、医院和新医院收治0~18岁患儿,医院、河南省中医院医院收治14~18岁患儿。
黄玮称,救治工作遵循患者自愿原则。在省级定点医疗机构完成初诊初治的患者,经评估后可转到省级以下定点医疗机构接受维持治疗和定期强化治疗。医院主诊医师要和其他定点医疗机构主诊医师建立畅通的联系机制,共同对患儿负责到底。
此外,《方案》要求全省各地将儿童白血病患者全部纳入家庭医生签约服务,并在本月底前完成签约且开展有效服务。同时,对于符合条件的贫困儿童白血病患者及家庭,要确保全部纳入城乡居民基本医疗保险范围;对罹患儿童白血病等大病的困难群众,要全面贯彻落实我省各项医保倾斜政策,同时积极探索推进商业补充保险,发挥社会慈善救助力量,降低患者看病负担;简化、优化儿童白血病结算报销流程。
室内装修污染等是白血病发病诱因有这7种早期症状要警惕是什么原因导致儿童患白血病?
作为省级儿童白血病救治技术指导专家组成员之一,并参与制定出本次《方案》中儿童白血病的早期症状识别类型的张文林表示,根据近年来儿童白血病临床发病情况,室内装修污染、过多的医学仪器检查、过长时间的辐射电器接触以及不良生活方式等,都是该病的发病诱因。
之所以儿童成为易感人群,主要与儿童本身体质的特异性有关,尤其是在胎儿或婴幼儿时期,会更容易受到外界因素的影响,从而引起基因突变。与此同时,由于儿童的发病症状很不典型,因此,被漏诊或误诊的情况也时有发生。
此次会议上,黄玮表示,将儿童白血病纳入家庭医生签约服务,实行个案跟踪管理,其目的是为了推进形成“院前早期识别、院中规范治疗、院外健康指导”的良好局面。可对于未接触过白血病的人来说,在患病早期就有所判断却不是一件容易事。
对此,张文林表示,儿童白血病的早期症状识别类型有7种,也就是说,当医务人员或普通人发现有以下7种情况的儿童时,应及时请相关科室会诊,或转诊至省级定点医疗机构就诊。
据张文林介绍,这7种早期症状分别是:
不明原因发热;不明原因的面色苍白、乏力、体重下降且进行性加重;不明原因的出血,如皮肤出血点、鼻出血等;肝、脾、淋巴结肿大;外周血白细胞计数明显增高;外周血细胞“三系”或“两系”减少;高度怀疑白血病而缺乏骨髓细胞学检查条件者。
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